Cristina Macía
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Reumatóloga en @ReumatologiaRyC 🏥 @EMEUNET and @GrappaO member 🙋🏻♀️ Apasionada de la Artritis Psoriásica, el deporte y los tatuajes
Joined January 2014
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Sólo queda una semana para nuestro congreso nacional
#SER2024
Os espero el miércoles 8️⃣ de 8 a 9 para tomarnos un café ☕️ hablando de información científica veraz en redes, y a las 15:30 hs en la mesa de APs (comunicación oral 🙋🏻♀️). Programa completo
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Los sanitarios llevamos MUCHO tiempo avisando. Y peor que señalarnos y machacarnos: se nos ignora. No sólo se viene abajo Atención Primaria, es todo: Urgencias, consultas hospitalarias y ambulatorias…TODA la Sanidad Pública Española. Y culpables, todos.
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Vuelvo tras 12 días de baja por síntomas. No vuelve la misma persona por mil razones que no voy a explicar. Sólo quería dar las gracias públicamente por el apoyo a
@JlMorell
a mi Servicio y a tantos compañeros que no me sueltan la mano. No sois héroes, sois los putos amos ❤️
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Especialistas que vemos patología músculo-esquelética, POR FAVOR, dejemos de decirles a chavales jóvenes con determinadas lesiones que no pueden hacer ningún deporte nunca más. Les destrozamos la vida. Abro hilo...
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Asumamos nuestras limitaciones como médicos, no tenemos la solución a todo. Muchas veces las patologías que vemos tienen solución en la fisioterapia y en explicar-“educar” al paciente, no en mil pastillas 💊 y pruebas 📄¡Sí a la recuperación activa de lesiones músculo-tendinosas!
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¿Ha dicho regular la objeción de conciencia de los médicos?
Ha dicho regular la objeción de conciencia de los médicos.
Por mi como si es del partido A, B , C o D. Lo mismo da. Es gra-ví-si-mo para la profesión médica.
La objeción de conciencia no puede estar por encima del derecho de las mujeres a decidir sobre sus cuerpos.
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Llega el frío ❄️ y reaparece con fuerza tu fenómeno de Raynaud ✋🏻Abro hilo con algunas recomendaciones básicas que no debes olvidar 🧵 (1/7) Más info:
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Compañer
@s
que vemos aparato locomotor: por favor, dejemos de mandar sólo AINEs para patologías musculares y tendinosas. Sin terapia física no hacemos más que marear y no solucionar
- Deporte orientado
- Estiramientos específicos
- Zapatillas adecuadas
- Ayuda de fisioterapeutas
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- “Igual nos hemos pasado con la Prednisona para la polimialgia”
- “¿Por?”
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Aunque te suene raro, si tienes que ir a la consulta del Reumatólogo o del Dermatólogo, EVITA 🙅🏻♀️ ir con maquillaje en cara y escote, y con las uñas pintadas. Muchas de las enfermedades que valoramos requieren ver bien la piel y las uñas, aunque no tengas síntomas.
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Cuando me llega un paciente con sospecha de Raynaud siempre le enseño fotos de Google y le pregunto “¿pero se le ponen así las manos?” ❄️☃️ Esta foto de un compañero intensivista inglés también sería buena para enseñar 👍🏻
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Solucionando los problemas de la Sanidad Pública aumentando las plazas en las universidades y en el MIR
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Por favor
@TwitterEspana
cerrad ya esta cuenta. Muchos han perdido la vida por este maldito virus, y muchos compañeros se han dejado la salud física y mental en la pandemia como para que algunos destruyan lo único que nos está salvando y tiene evidencia. BASTA YA.
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Primer día que nuestro Servicio de Reuma baja de apoyo a la Urgencia del Severo Ochoa. Hasta que no lo ves, no lo crees. Ya estábamos luchando en consultas, pero la Urgencia es la guerra cruda. Por favor
#quedateencasa
No sabéis lo que es esto...🤦🏻♀️
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Señores políticos: vamos a cursos, congresos y simposios en nuestro tiempo LIBRE a aprender para nuestros PACIENTES con la financiación de la industria porque con lo que ganamos sería IMPOSIBLE esa formación, que también revierte en INVESTIGACIÓN (en la que tampoco colaboráis)
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Y simplemente, llega. Cuatro años después. Agridulce, sabiendo que no podré defenderla de forma normal. Y que no puedo compartila contigo 🌹🌹 Pero llega
#PatoTesis
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Hay que modernizarse. Ya no hay que hacer en consulta el EVA sino EBA (Escala Ben Affleck).
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Entre tanto dolor, ninguneo, soledad institucional y social, presión incesante, vocación al límite...llamas a esos pacientes, esos que tú sabes. Y te cortan la retaila de preguntas con un “pero espere doctora, ¿usted y su familia cómo están?”. Y simplemente te rompes
#atiGRACIAS
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4 años de investigación, un viaje emocionante. Y llega el día de resumir todo en 30 minutos. Permitidme resumirlo en un pequeño hilo, el último hilo de despedida de
#PatoTesis
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Si me dieran un euro por cada paciente con patología músculo-esquelética no inflamatoria que veo que requiere tratamiento NO FARMACOLÓGICO me haría rica 💵
#menospastillaym
ászapatilla Abro hilo...
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@EstirandoChicle
@kaikucaffelatte
@LivingPostureo
@percebesygrelos
REAL que hoy he dejado pasar a una chica en la cola del súper que llevaba un Kaiku. Me ha dado las gracias y le he dicho “anda, un Kaiku”. Me ha respondido “claro, el café con el que…” y ambas al unísono hemos dicho “TU PEPITILLA LATE”. Carcajada summer edition ❤️ ☀️
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Yo siempre reviso los tatuajes de mis pacientes y se extrañan muchísimo 😳 Y les pregunto si se les han inflamado. Es un signo de sarcoidosis que me enseñaron en la residencia. Nunca lo he visto pero no desisto, ¿vosotros?
Interesante caso en JAMA Neurology: varón 24 años con clínica de 10 días progresiva de cefalea y confusión. Exploración con rigidez nuca y somnolencia.
Y como dato de interés presentaba en un tatuaje antiguo nódulos sobre-elevados múltiples (desde hacía varios años)... 👇
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@SirWallaceMD
Si esa es la lectura que sacas no has entendido nada de la Medicina ni de lo que está pasando
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@Icomem_Oficial
El Colegio de Médicos bajo ningún concepto puede ni debe hacer un posicionamiento así. Su posición debe ser neutral, o balanceada hacia sus colegiados. Nunca en su contra. Un Colegio que no protege, ampara y acompaña, ¿de qué sirve? Pena de colegiación obligatoria…
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Poner tratamientos a pacientes polimedicados, con alteración renal y/o hepática, alergias, intolerancias…
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Me acaba de llegar el email de confirmación de que el cuarto artículo de la tesis ha sido aceptado para publicación en el Rheumatology
#mecaigomuerta
#PatoTesis
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De fiesta con los residentes. Tú crees que lo petas. La realidad:
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AMOR es tener 85 años, cuidar de tu mujer con Alzheimer, que te llame en medio de la consulta y la calmes diciendo que estás bien, y contarme que “me dice a diario que se tenía que haber casado con Juan el de la pescadería, pero no quiero que se la lleven a ninguna residencia”
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Leyendo la contestación a la interconsulta de Oftalmología
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Romeruzumab 🌿🧬 El nuevo biológico con el que trataremos a nuestros pacientes reumatológicos gracias a la formación que se nos va a NEGAR por parte del Gobierno con el apoyo mayoritario del Congreso 👏🏻
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Mi madre tiene AR. Hoy no ha ganado medalla pero gana una guerra diaria desde hace 20 años. Y hoy era su día, el de visibilizar que es una
#ReumaSpartana
y que tenemos que apoyarla y visibilizarla. GRACIAS por agotar dorsales y decir: estamos contigo
#CorreConSORCOM
#ReumaRunners
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La sanidad pública española tiene un grave problema: miles de maravillosos fisioterapeutas en el país y nuestros pacientes sólo acceden a 3 sesiones de 30 mins con suerte. Lesiones solucionables se convierten en crónicas, hipercostosas al sistema, y un drama para el paciente
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Desde hoy la vacuna Shingrix®️ contra virus varicela zoster está disponible en España 🇪🇸 Es recombinante, 2 dosis. Gran noticia para nuestros pacientes con AR y antiJAK al estar incluidos en la estrategia vacunal (¿se ampliará a APs y EA?) 👉🏻 (pág.34)
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👩🏻⚕️ “Manolo, ¿no habrá vuelto a comer marisco? Que está con el úrico de nuevo alto”
🧔🏻♂️ “No doctora…”
La sinovial de Manolo:
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Que digo yo. Que en vez de crear alarma social por el Nolotil, que se cree por la gente que lo toma mantenido por patología músculo-esquelética mecánica solucionable con terapia física que los pacientes no reciben de forma correcta a través de la Seguridad Social. Por ejemplo.
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He recordado una conversación con una paciente de esta semana 🤔 acerca de unos archiconocidos suplementos de colágeno con magnesio de cuyo nombre no quiero acordarme. Como es uno de mis caballos de batalla en consulta, abro hilo 👇🏻
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Por favor, dejemos de difundir la idea de que el
#Covid_19
es “sólo de ancianos”. Cada día ingresan en plantas y UVIs (y muchos mueren) con 50-70 años, y algunos por desgracia con menor edad. La información incorrecta no nos ayuda a mantener la concienciación social. ¡Ayudadnos!
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¿Podría por favor
@interiorgob
explicarme cómo se permite celebrar esta manifestación según su propia normativa ? ¿Y según las últimas recomendaciones sanitarias
#COVID19
de
@sanidadgob
?
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Paciente con polimialgia reumática a las 24 horas de empezar con la Prednisona
@LaResistencia
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Soy Cristina Macía, Reumatóloga. Por una gestión tardía e ineficaz habiendo posibilidades. Por menospreciar y minimizar a los fallecidos. Por dejar desprotegidos y no escuchar a los sanitarios. Por desescalar para repuntar
#MareaBlancaCoronavirus
#NiHeroesNiM
ártires
#BastaYa
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Hoy me juntáis lo que he visto con los
#ni
ñosenlacalle más las noticias de abajo, más lo que llevo vivido personalmente, más lo que veo sufrir a compañeros, más la REALIDAD que conocemos los sanitarios y lo que sabemos que va a pasar...y si opino me echan de Twitter
#YoNoOlvido
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Cuando tomáis colágeno y magnesio para las articulaciones, este gato se pone triste. No pongáis al gato triste
╱|、
(˚ˎ 。7
|、˜〵
じしˍ,)ノ
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Información a quien me haya intentado hackear la cuenta de Twitter hoy: las amenazas e insultos de los últimos días ya están en manos de quien deben estar. He pasado mucho, y he aprendido más. Cuantos más kilos me ponen en la barra, más ganas tengo de intentar levantarla.
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Todo mi apoyo a la manifestación de mañana contra el injusto sistema de elección de plaza MIR. Si no puedes ir, ayúdales a difundirlo:
📅 Martes 8 de Junio
🕛12.00 horas
📍Puerta del Sol-Ministerio de Sanidad
@AsociacionMIRe
@FSEunida
#8JSanitario
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Lo que ha unido la Reumatología que no lo separe el hombre ❤️
@JlMorell
Tenemos vendida la exclusiva a El Reumatólogo y a una revista de primer cuartil
#YoPorMiMaridoMato
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Ojalá algún día dejemos de opinar del físico de los demás 🤐 Nunca sabemos qué mochila lleva cada uno. En este caso en particular, de una joven con
#Lupus
🦋 con trasplante renal, con todo lo que eso supone. Si no aportas, aparta.
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La xerostomía (sequedad bucal) 👄💧 es un síntoma frecuente en enfermedades reumáticas autoinmunes sistémicas, principalmente en el síndrome de Sjögren. Este hilo 🧵 (1/7) repasa consejos que pueden mejorar este síntoma. Más info
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Espero que estamentos como
@Icomem_Oficial
y otros colectivos exijan a
@elcorreo_com
una disculpa y rectificación por escrito de esta MENTIRA ¿Casi 7000€/mes el sueldo de un médico adjunto? Lloro de risa ¿Y además publicar esta basura ahora? ¿Qué pretendéis? 🤬
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No pienso pisar el congreso
Mi primer congreso
Doy una charla
Mi MCLXI congreso
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Cuánta calidad de vida y pérdida de salud músculo-esquelética (¡con lo que todo eso implica!) suponen los ingresos en mayores. Ojalá mayor contratación de fisioterapeutas también para este gran problema de salud
#menospastillaym
ászapatilla
👉🏻 Sesiones de fuerza de 30-40’ ⏰, 3 veces por semana durante 4 semanas en adultos mayores 👵🏻hospitalizados 🏥, mostraron un alto porcentaje de 👐🏻 adherencia, así como seguridad 👍🏻 para su realización 🏋🏻♀️
📚
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Acabo de recibir la confirmación de que el tercer artículo de la tesis ha sido ACEPTADO para publicación. ¡Vamos
#patotesis
! ¡Cada vez queda menos! 🐥📚👩🏻🎓
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Recomendaciones
@eular_org
2022 para screening de infecciones crónicas y oportunistas 🦠🧫 en enfermedades reumáticas autoinmunes. Muy útil en práctica clínica 👍🏻👩⚕️ Acceso abierto 🔓
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Abro hilo por dos casos de la consulta de hoy que son dos caras de la misma moneda y más que habituales en las consultas de Reumatología: algias que no se van a quitar NUNCA 🙅🏻♀️ con pruebas ni medicación y SÍ 🙋🏻♀️ con educación, fisioterapia y deporte. Es labor de todos...
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A los del
#Madrid16A
les puedo llevar a la tumba de mi familiar, o la del de una de mis mejores amigas. O presentarles a otro familiar que acaba de superar 4 meses de ingreso. Vosotros y el maldito
#COVID19
sois la misma bazofia. Y los que dejan que estéis ahí. H A R T A.
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Mujer 35 años. Sin antecedentes. Dolor muscular generalizado y lesiones mínimamente dolorosas en nudillos de un mes de evolución. CK 700. Aldolasa normal. GOT y LDH normales. ANA negativos. La importancia de la anamnesis y no volverse loco. Ver hilo...
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Abro hilo para comentar el impacto de medidas como las de ayer 🦠 El Gobierno recomienda que no asistamos a congresos médicos ni formaciones. Horas después la Consejería CAM emite un comunicado similar donde se suspenden los permisos de asistencia y se aplaza lo formativo (1/8)
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Paciente: “Pues mi amiga dice que el magnesio y el colágeno son buenísimos para las articulaciones y mejoran la artrosis”
Yo:
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Me pregunto hasta dónde vamos a aguantar esta constante denigración. 6 años de carrera, una oposición, 4-5 años de especialidad y no dejar nunca de formarte para...¿nada?
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Fantástica revisión de vasculitis ANCA en
@DiseasePrimers
de
@KitchingLab
et al. Os dejo el artículo en acceso abierto 🔓
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Recomendaciones de vacunación contra
#COVID19
en pacientes inmunosuprimidos y en tratamientos inmunosupresores de
@facme_es
Via
@jlandreu2014
#yosimevacuno
#VacunasParaNuestrosPacientesYa
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Mientras llegan (si lo hacen) otras medidas POR FAVOR ayuda a
#aplanarlacurva
🔹No vayas a citas innecesarias al hospital ni ambulatorio
🔹No acompañes a nadie a lo previo
🔹Quédate en casa, serán unos días
🔹Lávate las manos con agua y jabón
🔹Ayúdanos a ayudarte
#CODVID19
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¿Causa de la artritis de este paciente? 🤔 (Difundida con su permiso)
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Aquí una que, después de currar TODO el santo verano, hoy por fin coge vacaciones 🙋🏻♀️
#hastaluegomaricarmen
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Muchas gracias
@SEReumatologia
por permitirme presentar datos preliminares y pinceladas de mi tesis doctoral. Esperando haber despertado la curiosidad por una nueva visión de la Artritis Psoriásica en los asistentes
#simposioEspA19
#PatoTesis
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Hace falta ser muy malnacido para dar a los futuros residentes un mes para buscarse casa donde vivir (más traslado, etc.) los siguientes 4-5 años. No hay derecho. Será para que vayan acostumbrándose a lo que se les viene.
🔴 El 1 de abril se inicia el proceso de adjudicación de las 11.607 plazas de Formación Sanitaria Especializada.
📲 Más información:
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Pasan los años y te das cuenta de que la historia te la contaron siempre mal: el regalo de Reyes eran los padres. Pasad un feliz día 🤴🫶🏻🎁
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Cuando decís que el colágeno es bueno para las articulaciones, este gato se pone triste. No pongáis al gato triste.
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(˚ˎ 。7
|、˜〵
じしˍ,)ノ
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Recuerdo un artículo del
@NEJM
sobre esto. Siempre pauto el hierro oral cada 48 horas. Se repone igual, se tolera mejor, se ahorra dinero. Es un win-win. Y con evidencia científica detrás (tan denostada en estos tiempos...).
Doble dosis para acelerar recuperación❓
➡️ ❌NO recomendado
🔹1 dosis 💊(80-100mg) contiene más Fe del que es posible absorber diariamente
🔹De hecho 1 dosis cada 48h podría ser eficaz para reponer los depósitos disminuyendo la intolerancia
1
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Os recomiendo el traductor online LINGUEE gratuito para palabras científicas (únicas o múltiples). Muy útil. Traduce textual pero también hace búsquedas en artículos. Vía
@jtsanchezcosta
👍🏻🦅
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Cuando no dejas de recibir amenazas e insultos denigrando nuestra profesión…prefiero acordarme de mis pacientes. De los que le dan a esto sentido, los que hacen que quieras seguir siendo médico, los que te cortan el saludo para decirte “No, ¿qué tal usted?”. Por ellos, seguimos.
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El ejercicio físico es VITAL dentro del tratamiento de TODAS las enfermedades reumatológicas. Adáptalo, encuentra tu deporte y tu ritmo, y comprueba cómo tu enfermedad y tu calidad de vida mejoran. Los Reumas te acompañamos 🤝
#TodosSomosReuma
#ReumaFit
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Ojalá a esas largas colas de coches parados en la A42 por
@policia
les cayeran multas ejemplares, o les mandaran semanas a fregar suelos a plantas, urgencias, ambulatorios. Sólo tengo una palabra para ellos: desgraciados. La gente está muriendo y otros se juegan la vida por ellos
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ADORO a
@Caradelevingne
y si además utiliza su fama y apariciones de impacto tan relevante como la
#MetGala2022
para visibilizar una enfermedad tan prevalente como la
#psoriasis
MÁS ❤️ 👏🏻 🔝
@accionpsoriasis
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Mujer joven con antecedente familiar de primer grado de enfermedad autoinmune que presenta como único síntoma de forma ocasional estas lesiones dolorosas y autolimitadas en pulpejos de los dedos (1/6)
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Llamar a
@CruzRojaEsp
para preguntar qué hacer para dar de baja a una persona que era socia y ha fallecido. Que su respuesta sea “decirnos cuándo puedes pasarte por aquí para hacerte socia tú”. Mis entrañas quieren pensar que es puntual, pero siento tanto asco...
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¿No podrían las Farmacias (y los que las multan) volver a ser permisivos con la venta de analgésicos y AINEs básicos puntualmente en pandemia? Mandar a los pacientes a por recetas a los MAP cuando están al punto del suicidio colectivo es DEMENCIAL. ¡Ayudémonos entre nosotros!
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El deporte es vida y el tratamiento número 1 de cualquier patología mental o física. Y deporte es todo: desde taichi porque no das más de sí por tus enfermedades a 5 sesiones semanales de boxeo. Nunca le digas a un paciente “deja de hacer deporte”. O te buscaré 😜
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Con una hernia discal, con un menisco roto, con una condromalacia grado IV, con TODO se puede y se debe hacer deporte PERO adaptado, orientado e individualizado
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Y simplemente, el día llega. Recibes el PDF definitivo de
#PatoTesis
🐥, consigues conformar un gran Tribunal, y se inicia el trámite para defenderla en breve. Cuatro años de duro viaje que por fin parecen llegar a su fin. Sólo me falta poder llamarte y contártelo...🌹🌹
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Tiene toda la razón. Solemos comernos los jabugos regados con el whisky en nuestros 3 días de saliente de guardia gracias a los contratos indefinidos (del que si nos echan nos indemnizan) con los que cobramos carrera profesional y con sueldos millonarios
#claroques
íguapi
“Hacemos primeros auxilios, masaje cardíaco, tenemos desfibriladores... Aunque luego en Navidad nadie nos manda jamones ni botellas de whisky como les pasa a los médicos”. La dura vida de un socorrista en Benidorm
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Se acaban de publicar los nuevos criterios EULAR/ACR de clasificación de LES 🦋 Sensibilidad 96.1% y especificidad 93.4% con 10 o más puntos
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@PerritoDelMir
Perrito. Ai lof yu, y lo sabes. Pero ningún policía ni guardia civil (y tengo amigos en ambos cuerpos) tiene esos horarios ni casa gratis. Luchemos por nuestros derechos (que vamos jodidos, 100% de acuerdo contigo) sin fijarnos en otros. Por ese camino vamos mal.
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