عبدالرحمن البخاري أخصائي علاج طبيعي
@abbdu_PT
Followers
8,803
Following
991
Media
545
Statuses
5,906
Physical therapist passionate about sports injuries and MSK pain⚽️🏃🏽♂️. Evidence based practice clinician🧠📑 . Anti narrative / @PTR_clinic عيادتي.
Makkah Al Mukarrama
Joined May 2021
Don't wanna be here?
Send us removal request.
Explore trending content on Musk Viewer
#ڈر_گئے_خان_کی_جھلک_سے
• 149066 Tweets
Gojo
• 145563 Tweets
#jjk260
• 145039 Tweets
#GoldenGooseFREEN
• 118151 Tweets
OPENING STORE WITH SAROCHA
• 115872 Tweets
高橋一生
• 82077 Tweets
共同親権
• 68554 Tweets
#OUROCKSTAR_MARK_200
• 68031 Tweets
MARK 200 OUT NOW
• 62449 Tweets
Colin
• 47298 Tweets
サマソニ
• 36489 Tweets
岸辺露伴
• 36341 Tweets
都知事選
• 34333 Tweets
#BRIDGERTON
• 30400 Tweets
石丸市長
• 22056 Tweets
ジョジョ婚
• 21358 Tweets
多極分散
• 20088 Tweets
出馬表明
• 19964 Tweets
安芸高田市長
• 17502 Tweets
露伴先生
• 16742 Tweets
ビシエド
• 15280 Tweets
スニーク
• 13674 Tweets
五条復活
• 13136 Tweets
minhyung
• 11248 Tweets
一つの作品
• 10004 Tweets
Pinned Tweet
نسبة إلتئام الرباط الصليبي الأمامي بنسبة 90 %..
وهذا ما أظهرته آخر دراسة منشورة على مجلة BMJ العريقه .
راح اختصر لكم الدراسة بالكامل
مع ذكر أهم التفاصيل …
و بعض المفاجئات 🤯 بالدراسة ..يلا ثريد ..🧵
10
61
352
هل الرباط الصليبي المقطوع كاملا من الممكن ان يتجدد مرة أخرى ؟
? Can complete ACL be heal
راح نتكلم عن الرباط الصليبي المقطوع بالكامل و إمكانية تجدده.
بإختصار شديد نعم، هناك إحتمالية كبيرة بتجدد الرباط كاملا بعد الإصابة.
( spontaneous heal )
10
101
578
هل توجد طريقة صحيحة ✅و طريقة خاطئة للجري ❌ ؟
وهل الافضل الجري 🏃🏽♂️ على مقدمة القدم أم على الكعب ؟
وهل يجدر بنا تغيير طريقة الجري الخاصة بنا ؟
? Is foot strike matter
10
79
427
هل الانحشار الوتري يعتبر تشخيص ؟؟
Shoulder impingement is not a diagnosis
كثير من المختصين يربط بين الاوتار و احتكاكها بالعظم هيا سبب الالم بالكتف !!
لكن هل هذا صحيح ؟؟
9
54
425
اليوم عندنا عن anterior knee pain
و راح نحاول نفرق بين
Patellofemoral pain (PFP)
&
Hoffa’s fat pad ( HFP)
بسم الله …
2
39
416
هل تمرين الإسكوات ( squat ) و مدى حركي كامل للركبة يسبب إصابات او خشونة او يستهلك غضاريف الركبة ؟
قبل لا نجاوب السؤال .. هناك أمر جدا مهم حاب أقوله :
- جسم الإنسان ليس مثل السيارة او الآلات .
- جسم الإنسان يستهلك الغضاريف لكن أساس جسم الإنسان هو التجدد.
7
51
337
How to diagnose patellar Tendinopathy ؟
- كيف نشخص الاعتلال الوتري لوتر الصابونة ؟
- ماهي افضل الطرق لعلاجه ؟
- ماهي افضل التمارين الي نستخدمها ؟
🧵 راح يختصر عليك قراءة الأبحاث و يعطيك اساس قوي للتعامل مع هذه الحالات
قبل لا نبدأ الثريد ( تراه مو إلتهاب ) و شكرا
👇🏽👇🏽👇🏽
10
51
334
كثرت الاستفسار عن فيديو نيمار و زيادة المدى الحركي ( للثني ) … للأسف 😤❌ ليست إلا طريقه لا تمت للعلم و لا للمهنية بصله .
- هذه الطريقة عنيفه للثني ممكن تزود الضغط على الركبة و حدوث إلتهابات لا يحمد عقباها .
- مضاعفة حصول الخشونة لان الطريقة ممكن تجرح سطح الغضروف .
- بالاخير
93
61
312
Patellofemoral pain treatment
ماهي طرق علاج و التحكم بمشاكل آلام رضفة الركبة….
معظم الاحيان تكون غير معروفة السبب !!
و حدوثها يكون مباغت و مفاجئ و مؤلم جدا مما يجعل المصاب في حيرة فيما حدث له ؟!!
9
37
297
اضع بين أيديكم :
ملخص الجزء الثاني لي موضوع 👇🏽👇🏽
ACL myth Busting
دحض خرافات اصابات الرباط الصليبي
#العلاج_الطبيعي
2
35
269
آلام الكتف و تشخيصها part 1 :
⁃من أكثر اصابات الجهاز العضلي شيوعا ( في المرتبة ال٣ )
⁃نسبة انتشاره مابين ٦-٣٠٪.
التعامل مع مشاكل الكتف قد تكون معقده و محبطه ..
5
33
277
⁃قبل لا نبدأ ، اي شخص مصاب بالغضروف لديه خيارين ، تأهيل او عملية .
⁃بعض الاوراق العلمية توصي بالتأهيل اولا مع تأخير خيار العملية.
⁃ اصابة الغضروف تكون ( traumatic ) ( non traumatic )
5
29
275
هل هناك علاقة بين القدم المسطحة flat foot و آلام الظهر ‼️ 🤔 🧵 ثريد
4
30
246
تصحيح لبعض الخرافات :
هل الركبة اذا تجاوزت القدم او تقدمت للأمام اثناء الاسكوات خطأ ؟؟
9
34
234
ثريد اليوم عن :
Long head of biceps tendon.
LHBT
بشكل مختصر راح نتكلم عن :
⁃Anatomy
⁃Function
⁃Assessment
5
41
232
موضوعنا اليوم عن الديسك ( disc ) ‼️
طبعا 95% من آلام الظهر الديسك ليس سببها
فقط 5% قد يؤثر 🤯.
خمس اسئلة متعلقة بالـdisc herniation
🔹ايش هو الـ disc herniation ؟
🔹هل من الممكن يشفى الdisc herniation ؟
🔹هل نعتمد على MRI اعتماد كلي بالتشخيص؟
🔹متى التدخل الجراحي يكون حل
2
23
209
الfoam roller من الادوات المنتشرة بين الرياضيين و يتم استخدامها من قبل اخصائين العلاج الطبيعي ضمن استراتيجية العلاج و الاستشفاء ( recovery ) بس هل فعلاً … الfoam roller فعّال 🤔 ؟
يلا ثريد🧵..
3
18
213
مقدمة عن الأدلة العلمية في تخصص العلاج الطبيعي
Evidence in practice
هذه السلسلة كتبها
@stevekamper1
في مجلة JOSPT العريقة.
الهدف من سلسلة Evidence in Practice:
⁃ هو مساعدة الأخصائيين على بناء الخبرة في فهم الأبحاث .
⁃المقالات مكونه من صفحتين او اقل.
تابع 👇🏽👇🏽
4
43
206
كمختص علاج طبيعي و محب لمهنته
عزيزي المختص :
- فكرة ان نفسية المريض غير مهمه وان البيوسايكوسوشيال و شمله في التشخيص و العلاج قد لا يهمك .
عندي لك بعض الأسئلة ؟
- معظم مشاكل MSK بتكون non specific مثل :
LBP , neck , knee , shoulder
كيف حتعرف العلاج المناسب ؟
و هنا بعض المراجع👇🏽
8
19
206
هذا الاسبوع .. اسبوع صعب جدا للأمانة .. 👎🏽
ثريد ..🧵 عن كمية المعلومات المغلوطة عن سبب ألم الظهر بالسوشيال ميديا .
- هل التكنيك مهم لتقليل الاصابات ؟
- هل ضعف ال core muscles ( الجذع ) سبب آلام الظهر ؟
- هل القلوتس سبب لآلام الظهر ؟
تعالو نشوف ..
2
22
194
اليوم راح نكتب ثريد عن تمرين :
Up right raw
هل يسبب إصابة او ألم بالكتف ؟
هل يسبب إنحشار وتري ؟ و هل الإنحشار سبب للألم ؟
خلونا نجاوب على السؤالين تحت 👇🏽 👇🏽👇🏽
7
31
185
هل انحناء العامود الفقري القطني عامل او سبب لآلام الظهر ؟
الاجابه و بعض النصائح بالفيديو … التغريدة غالبا موجهه للمختصين
الدراسات المذكوره بالفيديو ( مثل ما انتم عارفين لكل إدعاء يتطلب دليل )
27
49
176
تصحيح لبعض المفاهيم عن الاعتلالات الوترية
(Tendinopathy )
و الالتهابات الوترية ( tendinitis )
دائما نسمع تشخيص( الأوتار عندك ملتهبة )
لكن هل هذا الكلام صحيح ؟
🧵مختصر عن الTendinopathy
4
28
174
تتوقعو رفع الاثقال يزيد من سماكة الاربطة و الغضاريف ولا بس التأثير على العضلات 🏋🏽♂️؟ يلا ثريد 🧵…
8
23
174
للتذكير ⚠️⚠️..
- معظم الاصابات الهيكلية الشائعه MSK disorder و التوصيات العلمية توصي بأن Manual therapy تدخل علاجي مساعد للتمارين adjunct .
- manual therapy مريح للمريض لكن short term
- صرفت اكثر من 10 الاف ريال في كورسات MT و لأسماء كبيره جدا .. بعد ١٠ سنوات من الخبره ..
17
20
167
ليش تحتاج بعد اي اصابه او في حالة لا سمح الله كنت منوم في المستشفى إلى #العلاج_الطبيعي ؟ ثريد 🧵
- هناك دراسة وجدت ان ٤ أيام بدون حركة ( immobilization ) قد تؤدي إلى خسارة 3.5% من الكتله العضلية / 9% من القوة العضلية / وقد تخسر الى 23% بعد ١٤ يوم .
- طيب ما هي الاستراتجيات الي
2
30
161
هل رفع الاثقال ( power lifting ) قد يكون علاج مناسب لمن يعاني من آلام الظهر المزمنة ؟
Chronic low back pain ؟
- نعم قد يكون خيار مناسب 👌🏽👌🏽.
- 64 ( يعانو من ألم الظهر )مشارك مقسمين على مجموعتين / لمدة ٨ اسابيع / مجموعه بتمارين وزن الجسم + تثقيف المريض / مجموعة رفع الاثقال +
2
28
152
في هذا الثريد …🧵
راح نتعرف على بعض المهارات ( شخصيا استفدت منها ) التي من الممكن تطورك كمختص علاج طبيعي ..
1️⃣
Clinical reasoning صلب مهارة تخصصنا
عملية لجمع المعلومات من المريض و تشخيصه و علاجه و اتخاذ القرار بناءا على الادلة العلمية و ما يناسب المريض .
من اهم المهارات الي
4
32
149
تم عمل منشور و اتمنى نشره بين المختصين ..
و هو اختصار لبودكاست الدكتوره
@stephfilbay
&
@jwhittak_physio
ACL myth busting series part 1
2
30
144
تمارين للتدرج و الاستعداد للهرولة او الجري بعد عملية الرباط الصليبي الأمامي .. #العلاج_الطبيعي ..
📌 هل الهرولة بعد ٣ اشهر ؟
- ليس بالضرورة ( يعتمد ع بعض الأهداف التي يحتاج المريض يحققها ).
📌 كيف اعرف اني ماشي صح و بالاتجاه السليم ؟
- بعد الهرولة او الجري بيوم او يومين تلاحظ
8
20
133
1️⃣
هل القطع في أوتار الكتف ( قطع بحجم كبير ) يستلزم عملية !؟ أم التمارين العلاجية لها نفس تأثير العملية في النتائج ؟!
تابع معي 🧵.. 👇🏽👇🏽:
3
17
130
خلال اليومين الي راحو
صدرت دراستين عن :
- patellar tendon load progression
- Achilles tendon load progression
⚠️ هذا لا يعني تختار اول شي او اخر شي ..
🛑 اختار ما يناسب المرحلة الي فيها مريضك ..
🛑 و كيف تبني progression مدروس
الي يحتاج الدراستين full access يبلغني DM..
7
11
131
عزيزي أخصائي العلاج الطبيعي📣
عند التعامل مع تأهيل الرباط الصليبي يرجى الأخذ بالتالي :
١- نهتم بالعضلة الرباعية quadriceps
٢- quads
٣- quads
ليش؟
اهم المعايير للرجوع للجري ( quad )
لتقليل رجوع الاصابة بالرباط ( quad )
اهم المعايير للرجوع للملعب ( quad )
الhamstrin
مهمه كوقاية
1
14
130
دائما نسمع بكلمة ( wear and tear ) أو ( المفاصل تستهلك ) لوصف الخشونة❌❌ ❌😤
اذا كانت عضلاتنا و عظامنا مثل الآلات نعم العبارة حتكون صحيحة .. معاذ الله نشبه جسم الإنسان بالآلات.
فجسم الانسان مكون من خلايا حية قادرة على التأقلم و التكيف .
خلونا نبدأ التثقيف 🧵
#العلاج_الطبيعي
1
25
127
دراسة حديثة عن اللاصق الطبي و فائدته في التحفيز و التثبيط العضلي
في الصورة الثانية النتائج
هل مازالو في دورات اللاصق الطبي يقولو ان التيب يقلل او يزيد من تحفيز العضلات ؟
كورسات اللاصق الطبي سواءا بفلوس او مجانا .. لا تستحق ان نحضرها .
هناك امور اهم يجب تطويرها .. و سلامتكم .
16
29
129
لكل المختصين في #العلاج_الطبيعي ..
اغلب clinical practice guidelines
( high quality ) .. اتفقت على 11 توصية من المهم على المختص الاخذ بها ..
رابط الدراسة لمزيد من المعلومات ..
0
13
124
الي راح يفرق معاك في تطورك لرفع الاوزان :
١- النوم
٢- التغذية
٣- حملك التدريبي
٤- التدرج بالاوزان
٥- التدريب على الرفعات مثل الإسكوات
٦- نرجع نكرر من ١ الى ٥
٧- نرجع نكرر مره ثانية من ١ الى ٥
٨- بعدين و في الاخير أدرج تمارين مرونة الكاحل و فتح الحوض و الاطالات.
3
14
123
اليوم راح نسلط الضوء بشكل علمي على احد الادوات التي يظن انها علاجية ( من وجهة نظري دخيله على تخصصنا ) .. وهي IASTM
حديدة المساج .
- الانتقاد راح يكون موجه للأداة نفسها ( وليس من يستخدمها كشخص ).
- الاختلاف و النقاش مرحب به / يفضل النقاش يدعم بدليل علمي .
4
14
122
هل heel wedge اثناء السكوات بيقلل انحناء الظهر للامام و بيساعد على تحسين حركة العضلات السفلية بشكل افضل؟
هذا ما سنعرفه بالثريد🧵…
و تقريبا هذا الكلام ينطبق ايضا على ankle mobility 😉
4
6
119
تأهيل الغضروف و الرجوع للعب ( RTS ).🧵
⚠️ هذا الثريد موجه للمختصين ..
اتمنى قراءة البحث لتفاصيل أكثر ..
اختصرت الدراسة في ثريد اتمنى يكون واضح ..
2
23
120
كم شخص يعاني من آلام اسفل الظهر مزمن و توقف عن ممارسة تمارين مقاومة و رفع اثقال؟
كم شخص نصحوه يوقف رفع اثقال لانه يعاني من آلام اسفل الظهر؟
كم من اخصائي نصح مريضه اللي يعاني من آلام اسفل الظهر مزمن يوقف نشاطات و تمارين لانه ضعيف بدنياً؟
وليش ما تكون اول نصيحه هي ( أرجع شيل )
7
18
117
Engaging With Research: Linking Evidence With Practice
نبدأ بالورقة العلمية الأولى في هذه السلسلة ..
ملاحظة يجب قرائتها ولا تكتفي بتلخيصي …
الدراسة كاملة في الصورتين …
ملخص الدراسة بالعربي في الثريد 👇🏽👇🏽👇🏽
2
23
116
اليوم راح نتعرف على مبادئ:
Load management
( التحكم بالحمل )
وهو :
المقدار التراكمي من الإجهاد (الفسيولوجي أو النفسي أو الميكانيكي) الذي يتعرض له الفرد من جلسة تدريبية واحدة أو عدة جلسات على مدار فترة زمنية.
2
12
115
عضلات الحوض هل تسبب آلام في الظهر ؟
راح نتكلم عن عضلات الhip flexors .
3
17
114
غير صحيح ابدا بأن ٩٠٪ من اسباب مشاكل الظهر و الركبة من الاحذية ‼️
ليس هناك اي دليل علمي يساند هذه المعلومة .
- اختيار الحذاء بناءا على مواصفات معينة لتقليل الاصابات كلها تسويقية من الشركات وليست علمية .
- نصيحتي اختر الحذاء المريح لك ابحث عن مواصفات خاصة بك .
👇🏽👇🏽📚
اصدمك لو اقول لك ان شوزك هو سبب ٩٠٪ من مشاكل اسفل الظهر والركبة 👟
خاصه الناس الي بتمارس الرياضه او الي عملها يعتمد على المشي والوقف الطويل ضروري تختار نوع شوز مناسب لها
.
تبغو اسوي ثريد عن اختيار الشوزات ولا ماتبغو؟؟
30
22
422
3
18
107
اختبار mcmurray test
ليس ( دقيق او واضح ) في كشف من لديه قطع بالغضروف او لا .. 🤕
5
14
105
يسرني تقديم محاضرة عن :
Achilles tendinopathy
من المشاكل الشائعه بين الرياضيين و العدائيين أو من يعاني من هذه المشكلة من الهواه .
و مازالت هذه المشكلة تدار تأهيليا بشكل سيئ.
راح نحاول نتعلم معًا كيف ممكن نتعامل معها و نفيد مرضانا بالعياده .
10
20
103
قدم مسطحه ؟
flat foot ؟
overpronation ؟
كلها مصطلحات أسيئ فهمها و استخدامها من قبل المختصين .
هل هيا اختلال في القدم ؟ ❌
هل هيا normal طبيعيه ؟ ✅
هل هو تشخيص او مرض ؟ ❌❌❌❌😤
هل هو سبب لآلام القدم او للرياضين ؟ ❌✅
هو ليس سبب بل قد يكون عامل risk factor
- ليس هناك
5
7
104
( 1/2 )
- من أكثر المشاكل الصحية التي ترهق ميزانية الصحة في اكثر الدول MSK ( مشاكل العظام و العضلات و المزمنة منها ).
- مازالت جودة الخدمة الصحية منخفضة .
- هذه الدراسة صادقت على اكثر التوصيات تكرارا و شيوعا في :
Clinical practice guidelines ( CPG )
2
18
97
هل التحميل “Load” تأثيره جسدي من خلال بناء العضلات و زيادة قوتها ؟ …
لا طبعاً تأثيرات التحميل كثيره بنذكرها اليوم بالثريد …
يلا 🧵…
3
22
100
المره هذه راح اشارككم رأيي في :
هل اختيار الحذاء بناءا على مواصفات ( معينه ) يقلل من اصابات الجري ؟
بإختصار ..
كل النصائح الي نشوفها عن نوع الحذاء و المواصفات ليست إلا إجتهادات شخصية يشكرو عليها .. لكن ليست مدعمه بدليل علمي ❌👎🏽
- فهناك علاقة بين اصطدام القدم و السطح .
- من
4
9
99
فريش .. من زمان منتظر نتائج
Cross bracing protocol
احتمالية شفاء الرباط كاملا بنسبة 90%
بعد قطع بالرباط الصليبي الكامل .. نعم كما قرأت عزيزي ..
استعملت البرتوكول شخصيا على ٢٠ مريض
١٦ مريض الرباط اكتمل نموه و مريضين اكتمل النمو كقطع جزئي ( ٦٠٪ ) و مريض لم يكتمل نمو الرباط حتى
Just published in
@BJSM_BMJ
🔥
"90% of patients had evidence of ACL healing on a 3-month MRI (continuity of the ACL) after non-surgical management with the Cross Bracing Protocol" 😳😳
5
115
431
3
17
98
اي شخص يعاني من :
Chronic low back pain .. الى الان ليس هناك تدخل علاجي مفيد لهذه الحاله !!.
- كثير ما نسمع ( ألم الظهر بسبب ضعف عضلات الجذع ) 🤔
- عندك اصابة بظهرك قوي عضلات الجذع بتختفي 🤔
- الاصابة بظهرك بسبب ( عضلات جذعك غير مفعله بالشكل المناسب ) 🤔
السطحية في التشخيص و
8
16
95
مازالت كلمة ( إلتهاب الاوتار ) تتكرر كثيرا ‼️
هناك توجه من العلماء في استخدام مصطلح
Tendinopathy ( الاعتلال الوتري ).
لان العلامات الالتهابية الموجودة ليست كاملة .
حتى عند وجود قطع بالاوتار قد لا يحصل إلتهاب 🤷🏽♂️
👇🏽👇🏽 ملخص مهم جدا ..
1
17
93
صممت لكم انفوجرافيك
( 5 طرق لزيادة كفاءة خطتكم العلاجية )
بناءا على الادلة العلمية .
ذكرت لكم اهم الاشياء التي استخدمها مع مرضاي .
و بعض الامور المهمه مثل النوم و التغذية لم اذكرها .. لعلي قد اتعرض لها مستقبلا لكن يجب اخذها بعين الاعتبار لانها قد تكون risk factors .
4
22
97
كثير منا ( يعتقد ) بأن تحسن اعراض المريض قد يكون بسبب التدخل العلاج الذي اختاره المختص !!
و كثير ما اسمع بالعياده او النقاش مع الزملاء ، بأن التشخيص المناسب راح نكتشف العلاج المناسب !! و ( غالبا ) هذا غير مؤكد 🎯❌
في هذه الدراسة، راح نعرف هذه التحيزات و المغالطات .
يلا … 🧵
2
17
91
اخبار جميلة 👏🏽👏🏽..
Cognitive functional therapy
اعطى نتائج قوية و تحسن واضح لمن يعاني من آلام الظهر CLBP .. مقارنة بالرعاية المعتاده .
الدراسة متاحه مجانا لمدة ٥٠ يوم 👇🏽👇🏽
وهنا فيديو يوضح نتائج الدراسة من الباحثين نفسهم :👇🏽👇🏽
0
20
93
سعيد جدا بتقديم محاضرة عن :
Tendinopathy
بالتعاون مع المميزين
@FitGuardSA
و بإذن الله راح نعمل سلسلة من المحاضرات و راح يتم الاعلان عنها جميعا ..
تابعو حساب
@pt_nusaibah
@pthussamz
لمعرفة كيفية الاشتراك .. و معرفة جدول المحاضرات .
متحمس لبداية قوية .
#العلاج_الطبيعي
28
31
90
هذه الدراسة قارنت بين جراحة الرباط الصليبي الامامي ضد التأهيل و العلاج الطبيعي .
ليس هناك هناك اختلاف بينهم في النتاائج كلينيكيا 🤝
بحث منشور جديد جدا 🔥🔥
ولا ننسى 😏 ( مجموعة التأهيل صار لهم إلتئام للرباط بنسبة 30-53 % بهذه الدراسة )
بروتوكول ال cross brace بيزيد النسبة
Just Publish in
@BJSM_BMJ
🔥
Thanks to
@PatrickOwenPhD
🙏
Infographic. Primary surgery versus primary rehabilitation for treating anterior cruciate ligament injuries 👇👇
@PatrickOwenPhD
@tobi_saueressig
@physiomeetsscience
@belavyprof
and colleagues
3
51
192
5
11
92
دراسة اليوم عن أهمية التأهيل قبل عملية تبديل مفصل الركبة :
لها فوائد مهمه :
⁃تأثير واضح في تخفيف الألم بعد العملية.
⁃تقليل البقاء في المستشفى.
⁃تحسين الأداء و الوظيفة للمريض بعد العملية في وقت قصير
- يفضل إعطاء تمارين منزلية على الاقل تمرين واحد
4
15
90
هل يفضل اختيار العلاج الطبيعي او العملية لمن لديه قطع كامل في الرباط الصليبي ؟
خلونا نبدأ بهذه الدراسة :
5
24
87
الفتره الماضية تكلمت كثير عن اهمية التحميل (loading ).
في مصطلح جدا مهم … و خاصية فسيولوجية الي هو Mechanotransduction .
- لخصت بعض النقاط و يلا ثريد 🧵…
4
8
83
هل تعلم عزيزي الأخصائي ان تمرين
Nordic hamstring يخفض ⬇️ نسبة اصابات العضلة الخلفية الى 50% !!
هل تعلم ان نسبة اصابات العضلة الخلفية في elite club على مستوى اوروبا جدا عالية !!؟
والسبب ان بنسبة 10% من الاندية التي بالدراسة طبقت تمارين الوقاية من اصابات العضلة الخلفية ( nordic
3
10
84
مساء الخير على الكل ..
معلومة اليوم :
- النوم ماله علاقة بآلام الكتف
- النوم الخاطئ لا يسبب إلتهابات بالكتف
اذا صحيت و كتفك يؤلمك ليس بسبب وضعية نومك ..
بل بأسباب متعدده .. و منها العوامل النفسية و الاجتماعية ..
5
13
83
ثريد اليوم .. 🧵🧵 بيكون باذن الله عن :
Post traumatic OA
1️⃣
- موضوع يخص المختصين في #العلاج_الطبيعي .. بسبب اهمية دورنا في تأهيل الاصابات التي من الممكن ان تؤدي إلى زيادة نسبة الخشونة ..
- و راح نعرف ليش المعتزلين من الأنشطة الرياضية يعانون منها اكثر .
- وهل هي قابله للعلاج ؟
5
15
83
يا زملائي الاعزاء هل بإمكاننا .. تحديث معلوماتنا عن anterior pelvic tilt ؟؟
فهو ليس تشخيص / ولا حتى مرض / او dysfunction ..
ولا حتى lower cross syndrome ❌
ولا حتى faulty biomechanics 🤦🏽♂️
شوفو الفيديو enjoy 👇🏽👇🏽
In our latest YouTube video,
@MarcSurdyka
explains why you should stop trying to fix anterior pelvic tilt.
0
4
43
3
8
83
لماذا نحتاج نوصف تمارين علاجية للمريض ؟
- أدرك تماما ان اغلبنا يعرف مدى اهميتها في التأهيل .. لكن السؤال الي دائما يدور في بالي ..!!
ليش ؟؟ معظمنا ما يستخدمها كتدخل أولي في معظم حالاته ؟؟ ..
معظم العيادات يكون نظامهم.. التمارين آخر شي يتم وصفه للمريض 🤦🏽♂️..
فين الاشكالية ؟؟
11
13
78
للتنويه .. 🔴🔴
مازال بعض المختصين للأسف يظن بأن شكل ال acromion له علاقة بإحتكاك الاوتار ..
تقريبا بنسبة ٩٢٪ او اكثر الاحتكاك يحصل من اسفل اوتار الكتف !! 😉
الدراسة هذه قدرت تضعف علاقة الشكل العظمي بالاحتكاك ..
2
10
80
هل الجري او المشي او سباقات الماراثون تؤثر على خشونة الركبة ؟
فالتوصي��ت توصي للبالغين بممارسة النشاط عالي الشدة او منخفض الشدة بمقدار ١٥٠ دقيقة في كل اسبوع … لما فيها من فائدة صحية عامة منها :
⬇️ تقليل السمنة .
⬇️ و تقليل الامراض المزمنة بمشيئة الله.
#العلاج_الطبيعي
4
26
78
قد تكلمت عن هذا الموضوع سابقا ..
ليست هناك طريقة جري معينة ( افضل ) من أخرى ..
- مافي شي اسمه أخصائي حركي بالمناسبة ..❌
- اذا شفت شخص يعطي لنفسه مسميات معينه و مفخمه ولا لها اي اساس علمي اعرف انه quackery .
شكرا
@alsllmii
إذا نزلت على المشط راح تجيك إصابة في اخيليس
إذا نزلت على الكعب راح تجيك إصابة بالركبة
🤔🤔🤔🤔🤔
28
22
273
7
15
75
Infographic .. تلخيص لإحدى الدراسات التي قدمتها في محاضرتي الاخيره :
- لتحسين ال proprioception ، دائما بيتم التركيز على :
Balance board , BOSU ball
لكن ‼️ هذا لا يكفي .
- ال visual motor skill تتأثر بعد عملية ACLR .. و ضروري جدا نعيد التحكم بها و تحسين ال proprioception .
2
10
79
تشرفت بلقاء سمو الامير
@AbdulazizTF
مع الكأس التاريخي … و سعيد جدا اكون جزء من هذا الإنجاز الوطني 💚🇸🇦
24
9
79
# العلاج_الطبيعي … ثريد بسيط 🧵 ..
عن كيف نستخدم تمارين :
- single joint & multi joint في تأهيل الاصابات الرياضية .. و الحفاظ على المكتسبات العضلية و الاداء بأكبر قدر ممكن .
- اولا من وجهة نظري نركز على intensity اكثر من ال volume في معظم الاصابات و التأهيل .
- نستخدم ال RPE
1
12
75
تلخيصي لبحث اليوم :
- التمارين احد التدخلات المهمه لعلاج الامراض المزمنة و الحاده
- يهمني كثيرا اظهار الجانب الايجابي للتمارين أثناء الالم / و لها فوائد مهمه
- بعض الحالات نحتاج تكون التمارين بدون ألم
- المشكله التي نواجهها تحديد الجرعه المناسبة لشدة التمارين.
1
11
78
خلونا نكون صريحين :
متلازمة العضلة الكمثرية … تشخيص مبالغ فيه .
المتلازمة اي ان هناك مجموعة من الاعراض في منطقة من جسم الانسان ولا يمكن تحديد العرض ، من جزء محدد .
فالوصف الافضل ( deep gluteal pain ).
في هذه الدراسة تحدي لمصطلح piriformis syndrome.
1
13
76
ماهي نسبة استشفاء الديسك ؟
٩٦٪ … نعم مثل ما قرأتو ..🤝
و يحدث الالتئام خلال ٣ اشهر إلى سنة و يمكن تعزيز سرعة الالتئام لو حصل معها تأهيل او تمارين مقاومة ..
لو كان انفتاق الديسك بسيط ( disc bulge ) النسبة جدا منخفضه .. وغالبا هذا النوع شائع ولا يدعو للقلق .. باذن الله .
🚨 كل ما كان فتق الديسك اكبر كل ماكان الاستشفاء اسرع .. سبحان الله
⚠️ و يعود السبب ان الأوعية الدموية متواجدة على حواف الديسك من الخارج .
فتتحفز بشكل اسرع للاستشفاء و الالتئام .
- لو كان الفتق من الدرجة الأولى إلى الثانية بيكون الالتئام بطيئ بسبب قلة ترويتها بالأوعية الدموية .
2
3
22
4
12
78
كيف نعرف الفرق بين ..
- 🦵⚡️ آلام عضلة الساق
( pain in calf muscle )
🛑و التجلطات الدموية.. بالساق
⚠️او ضرر في الاعصاب السفلية من خلف الساق
( radiculopathy or sciatic )
❓❓❓
🧐 …. 👇🏽👇🏽👇🏽الجواب
ℹ️ انفوجرافيك لفهم الاسباب المحتملة والتشخيص التفريقي المحتمل لآلام عضلة الساق الخلفية، ونظرة سريعة عن🚩 التي تتطلب عناية طبية عاجلة.
🎨 منال حويس
💡 Based on Physio Edge podcast 65 with Tom Goom
0
10
44
0
4
75
ثريد بسيط خفيف عن التأهيل … 🧵🧵
بنتكلم عن اي اصابة تحدث للاعبي الحديد او كمال الأجسام .. و هدفهم الحفاظ على برنامجهم للتضخيم وقت الالم او انزعاجات .
- إذا كان الالم يجي وقت التمارين الحره مثل الدامبلز او البار .. طبيعي جدا المتدرب راح يوقف التمرين و يستبدله بآخر .
- إذا
1
10
75
أخبار جميلة .. ورقة علمية جديدة طازجة من الفرن 🤩… 🔥🔥
دراسة KANON trial تؤكد مرة أخرى إلتئام
الرباط الصليبي الأمامي بعد القطع الكامل ..
لقراءة ثريد بسيط تابع :
👇🏽👇🏽
معلومة مهمه :
إلتئام الرباط الصليبي كاملا .. وظيفة الركبة و نتائجها جدا مذهله ..
A new publication we have been eagerly awaiting
🔥🔥
Evidence of ACL healing 🦵 on MRI following ACL rupture treated with rehabilitation alone may be associated with better patient-reported outcomes
13
172
606
3
13
71
صباح الخير جميعا زملائي الأعزاء :
في الآونه الأخيره بسمع من بعض الزملاء و المختصين
بأن ال Q angle و عرض الحوض للمرأة هو ( مسبب ) للإصابات بالرباط الصليبي ، و اصابات الركبة و الالام .. 👎🏽☹️
كلمة مسبب ❌❌
العلاقة بين ال Q angle و اصابات الركبة إلى الآن ضعيفه .. او غير واضحه
0
9
72
للتوضيح
🛑🛑
ألم الرقبة بسبب الجوال أو متلازمة الرقبة النصية ليست مرض او حتى متلازمة و لم يثبت علميا و مازالت نظرية ..
هناك فقط اكرر :
هناك فقط علاقة بين آلام الرقبة و استعمال الجوال .. وليست علاقة سببية .
Relation ≠ causation .
👇🏽👇🏽👇🏽
تابع …………
2
11
69
كمختص علاج طبيعي و إصابات رياضية و تحسين أداء الرياضي :
اذا جا شخص وقال :
عندك مشكلة في الاسكوات بسبب ان جهة من الحوض لا يحصل فيها دوران ..
قول له : لا يمكن قياس الدوران بالحوض ..
فكيف حتعرف المشكلة ؟؟!
الحوض مصمم لنقل القوة من الاعلى للأسفل
Force transmission
0
11
71
معلومة المساء :
خاصة مع المرضى الي اول مره يعملو تمارين :
١ - نعطي minimal dosing و ننتظر تأثيرها خلال ٣ أيام من اجل تقليل نسبة ظهور الflare up .
٢- الprogression
مهمه جدا لجعل المريض اقل عرضة للاصابة أو تكرار حدوثها او لزيادة كفاءة جسمه لكن:
دائما لها risk و أحدها الflare up.
4
11
68
بتجيني تساؤلات لماذا اللاعبين المحترفين او الدوريات الخمس الكبرى يتميزون بقوة بدنية و جسمانية افضل ..؟؟
و ايضا العلاج بالتبريد له ( منافع ) و ( اضرار ) فيجب استخدامها في السياق المناسب .
🚨☢️ إذا كنت لاعب كمال اجسام و همك البناء العضلي .. حاول انك لا تدرج التبريد في خطتك.
🧵🧵
4
7
66
بالأمس .. جاتني ٣ حالات scoliosis ( مع الاشعه و تخطيط الزوايا ) لمصابين رياضيين
- يعانو من آلام الظهر .. و بالطبع اسهل شي انك تلوم الجنف و تشخص به 😞.
- بعد الفحص و سماع pt history باستفاضة و اختيار assessment المناسب لشكوى المريض ( وليس بناءا على شكل جسم المريض 😏).
- معظمهم
A short message to ALL those with SCOLIOSIS…
Unfortunately there is a lot of misunderstanding and misinformation around your condition with many therapists and doctors often making you feel fragile and broken!
BUT YOU ARE NOT… read on 👇
7
35
160
2
6
66
تمرين المشي لوحده قد يكون كافي لتخفيف الالام مقارنة بالتمارين
🚶🏽♂️ المشي30 دقيقه او ٥ آلاف خطوة مفيد جدا لمن يعاني من آلام اسفل الظهر
اذا كان المشي مؤلم غالبا المشكلة ليست من الظهر و انما من الحوض .
As differential diagnosis
يجب التنويه : شدة التمارين اهم من وصف شكل التمرين .
5
12
63
من الخرافات … 👊🏽
- القدم المسطحة خلل ميكانيكي ❌
تصحيح : اول ما يتعلمه الطفل في المشي على القدم المسطحة .✅
- المشي على السيراميك يؤدي إلى القدم المسطحة ❌
تصحيح : القدم المسطحة تزيد من امتصاص صدمات الأسطح اثناء المشي .. فيعتبر في صالحنا✅
Flat foot شكل طبيعي وليس مرتبط بخلل
4
6
63
دائما اخوض هذا النقاش مع زملائي الاعزاء عن
الادلة العلمية vs ما يحتاجه المريض ..
- هم يقولو ( لكن المريض يبغا كذا !! )
- هم يقولو ( السوق يبغا كذا )
- هم يقولو ( طيب لازم نستخدم كل شي عشان راحة المريض ).
- الاخذ بالدليل العلمي + مهارة التواصل
قد تصل ل��وقعات المريض و راحته.
🤔 هل ينبغي على الاخصائي اعطاء المريض العلاج الذي يطلبه حتى لو لم يكن مبنى على الادلة العلمية؟
🧵 اليوم يجيب عن هذا السؤال ‼️
1
4
25
1
8
63
عزيزي المختص ..
اعزائي المتخرجين حديثا و الطلاب ..
نصيحة ..
- عند أخذ المعلومة ، يجب البحث عنها و التحقق منها .
- ليست هناك معلومة صحيحة و معلومة خاطئة.
- تعلم فن التعامل مع ( uncertainty ) .
- لتشخيص الحالات .. ليس هناك فحص نسبته 💯 ٪ تعلم ( sensitivity & specifity ).
- ليس
0
11
63
اليوم راح نتكلم عن :
- foot orthotics او الفرشه الطبيه للقدم المفلطحة او لمن يعاني من ألم بالقدم .
- هل هي ضرورية لتقليل الالم ؟ ❌
لا .. ولا يجب الأخذ بها كحل أولي.
و حتى التوصيات في ال MSK لا تجعلها اولوية في التدخل العلاجي .
- هل هي مفيده ؟ ✅
لا
3
5
60
دراسة حديثة …. مقارنة بين التمارين العلاجية و مضادات الالتهاب NSAIDs و المسكنات opioids .. لآلام ( الخشونة ).
التمارين العلاجية افضل من مضادات الالتهاب من ناحية الاعراض الجانبية ..
التمارين تعطي نفس مفعول NSAIDs
1
17
62
الاغلب يظن اني فنان في الكتف 👎🏽..
الشخص الوحيد في العياده و مرجعي لمشاكل الكتف هو .. 👇🏽👇🏽
@PT_aalbukhari
شوفو الحلقة و راح تعرفو ليه ..
شكرا
@1Physiocast
انتظرونا اليوم في تمام الساعة العاشرة مساءً في حلقة ممتعة بإستضافة الأخصائي عبدالله البخاري
@pt_aalbukhari
للحديث عن مفصل الكتف
في #بودكاست_عِلم بالتعاون مع
@PTR_education
🤍👏🏻
#فيزيوكاست
4
12
53
1
7
61
هل الإطالات الثابتة مهمه لتفادي الإصابات ؟
هناك طريقتين عامة لتقليل الإصابات :
١- ⬇️ تقليل الحمل على الأنسجة :
•تجنب الحمل العالي ( الي يكون بدون تدرج ) في وقت قصير .
•اذا كان هناك ألم مستمر، تغيير البرنامج او الحمل .
•التنوع في مسارات و الأسطح عند ممارسة الجري.
1
13
59
كأخصائي علاج طبيعي و ممارس صحي ..
من المهم الاخذ بالادلة العلمية .. و مناقشة خطورة اي تدخل علاجي مقارنةً بالفوائد مع المريض .
خلونا نثقف المرضى عن تكنيك الطقطقه للرقبة .. 🧵🧵
١- هل بإمكان اي شخص يمارس الكيروبراكتيك توضيح الخطورة قبل الإيجابيات ؟
✅ على حسب خبرتي مافي للأسف
6
14
60
يا جماعة الخير ..
Chronic low back pain هو نفسه
Non specific LBP ..
كلمة non specific معناها ان مصدر الالم موجود لكن المسببات غير معروفه ‼️
معناها بشكلٍ آخر :
- ان علاجه غير محدد
- و عوامله متعددة الأوجه
فليس من المنطقي ربطها و تشخيصها و علاجها بسبب واحد 🤕
🌟مهمه جدا 👇🏽👇🏽
اي شخص يعاني من :
Chronic low back pain .. الى الان ليس هناك تدخل علاجي مفيد لهذه الحاله !!.
- كثير ما نسمع ( ألم الظهر بسبب ضعف عضلات الجذع ) 🤔
- عندك اصابة بظهرك قوي عضلات الجذع بتختفي 🤔
- الاصابة بظهرك بسبب ( عضلات جذعك غير مفعله بالشكل المناسب ) 🤔
السطحية في التشخيص و
8
16
95
1
8
59
- محاولة تصحيح المعلومات الخاطئة امر صعب جدا .
- مازلت نظرية biomechanical factors هي المسيطرة في مهنتنا للأسف 👎🏽👎🏽
- الحمل على الظهر ليس ( مسبب ) لآلام الظهر .
- إذا عندك ألم في ظهرك( ترا مسموح لك ) بحمل الاغراض ✅
- الصورة هذه👇🏽👇🏽 أسيئ فهمها للأسف
يلا ثريد … 🧵🧵 و نثقف
4
9
59
لاشك في ان معظمنا كمختصين نحاول ان نشرح للمريض سبب ألمه ..
لكن شرح المشكلة للمريض و كيف هيا سبب الالم قد تكون خاطئة و غير علمية و تأثيرها قد يكون سلبي على تعافي المريض .
مثال :
- muscle imbalance
- muscle weakness
- Q angle
- maltracking or malalignment
و يمكن اختصار هذه
0
1
58
هل كل الاصابات نحتاج ان نحميها للتعافي🤔؟
أو .. يمكن التحميل عليها مباشرة للتعافي ؟
- كثير من المختصين ( يُفَضِّل ) الحماية أولا ثم التحميل لاحقا .. 🤝
- لكن كثير من الاصابات من المستحسن التحميل يكون الخيار الاول ..
- هنا كتبت لكم بعض اهم الاستراتجيات لكيفية التحميل .. 💪🏽💪🏽
1
8
57
لاحظت في الآونة الأخيرة استخدام جهاز ال CPM في تأهيل لاعبين محترفين مثل .. نيمار و حاليا حبيب الوطيان ( الله يقومه بالسلامة و يرجع اقوى ).
- بالرغم من ان استخدامها يتعارض مع الادلة العلمية من ناحية كفاءة استخدامها و نتائجها .
- تعتبر مضيعه للوقت و يفترض التركيز على قوة العضلات
8
7
58