HPV-Viren, was bedeuten sie? Es gibt 14 Hochrisikotypen, mit denen wir uns hauptsächlich in der Praxis auseinandersetzen, letzlich auch noch viel mehr Untertypen und weniger gefährliche HPV-Typen (low risk), die harmlos sind, aber unangenehme Feigwarzen (1)
So liebe Bauern, nur zur Info, bei uns geht gar nichts mehr. Kollegen stecken schon 15 km vor der Stadt fest. Es geht nicht vor und zurück, Schulbusse mit Kindern stehen bei der Kälte im Stau. Schmiert euch eure Rettungsgassen u. Kontrollen sonst wo hin.
Immer wieder eine Herausforderung. Arabische Frauen, die seit 25 Jahren in D wohnen, aber kein Wort deutsch sprechen und dann ihren Sohn zum dolmetschen mitbringen, der beim Gespräch über das Problem im Intimbereich im Erdboden versinkt...
@Kali_im_Exil
Wir sind eine Spezialpraxis für Dysplasie. Das nützt uns leider auch nichts. Die Sprache zu können nach 25 Jahren in dem Land, in dem ich lebe, wäre eine Option. Scheitert aber an den Ehemännern, die das verhindern.
"für sie besser wäre, die Spirale drin zu lassen." Patientin ist mündig, ist medikamentös gut eingestellt und sorgt alleine für ihr Kind. Sowas lässt mich sprachlos zurück. Ich habe die Spirale gezogen und die Patientin war unglaublich dankbar. (2)
Patientin kommt zu uns zu AKK, möchte dringend die Hormonspirale gezogen bekommen, da seit längerem keinen Partner mehr u. ständige Schmierblutungen. Das Ziehen wurde von der gyn. Kollegin verweigert, weil sie ja eine bipolare Störung hätte und es deshalb (1)
Ich frage die 19jährige Patientin, warum sie nicht gegen HPV geimpft worden ist. Antwort: "Meine Mutter wollte nicht, dass mir diese abgetöteten Krebszellen gespritzt werden". Willkommen im Mittelalter.
74jährige Patientin mit Lichen sclerosus und damit verbundenen Spätfolgen möchte keinen GV mehr, weil es ihr nur Schmerzen bereitet. Mann besteht aber auf GV. Schlimm, so einen verständnislosen notgeilen alten Bock zuhause zu haben, der null Rücksicht nimmt.
dass ich jede Woche so viel einkaufe und ich am Ende des Monats noch genug Geld hätte und er sich keine Sorgen machen bräuchte. Ich finde das sowas von frech und übergriffig. Noch mehr sogar, wenn er recht gehabt hätte.
Stehe heute im Edeka an der Kasse mit meinem wie immer vollen Wagen (Wocheneinkauf für drei Männer). Sagt der an der Kasse "schön, wenn man am Ende des Monats Geld bekommen hat und endlich wieder so richtig einkaufen kann." Wie bitte??Habe ihm dann gesagt (1)
Patientin hat meine Kollegin neulich während der gyn. Untersuchung gefragt, ob sie ihr auch ja keinen Chip implantiert. Wir machen tagtäglich eigentlich nichts anderes und kontrollieren so die Welt, nur dass ihr jetzt Bescheid wisst.
Unser ältester Sohn ist trotz Impfung an Influenza erkrankt. Nach einer Woche geht es Gott sei Dank wieder bergauf. So krank habe ich ihn seit Kleinkindertagen nicht mehr gesehen. 6kg abgenommen. Soviel zum Thema "ist ja nur ˋne Grippe".
Patientin kommt mit zwei ellenlangen Seiten an Medis, im Anamnesebogen hat sie bei Vorerkrankungen einen Strich gemacht.
Schnell stellt sich raus, dass sie neben Vorerkrankungen wie Hypertonus, Hypothyreose, Diabetes etc, auch Nieren- u. Pankreas transplantiert ist. (1)
@Nell781
Schlimm, bei uns musste nie jemand leiden. Morphinperfusor und dann hochdrehen. Und wenn jemand dann wegen Atemdepression 1 Tag eher stirbt im Endstadium eines Ca ist das ein Segen. Würde ich für mich auch so wollen.
Meine Freundin (Internistin mit HA-Praxis seit 1 J) hat mir erzählt, dass sie Dank Lauterbachs Einschränkungen dieses Jahr im 5stelligen Minusbereich gewirtschaftet hat und wenn es so weiter geht die Praxis nächstes Jahr dichtmachen muss. Brauchen wir nicht dringend Hausärzte??
Ich frage die Patientin, ob sie nicht in Ruhe mal mit ihrem Mann darüber reden kann. "Wenn er dann mal nüchtern ist..." Schlimm, dass Frauen es nicht schaffen sich aus solchen Partnerschaften zu lösen und im Alter noch so leiden müssen.
Auf meine Nachfrage, was die Ursache für die Transplantationen war, kann sie mir keine adäquate Antwort geben. Wie kann man als Mensch mit Mitte 50 so wenig über sich selber wissen? Wäre ja jetzt auch nicht wirklich unwichtig. Ich tue mich schwer so etwas zu verstehen. (2)
Auch als medizinischer Laie sollte man zumindest ein rudimentäres Wissen über seine eigenen Grunderkrankungen haben oder Arztbriefe etc. von vorherigen KH-Aufenthalten u. Arztbesuchen mitbringen. Ich kann mir leider nicht alles zusammenreimen. (3)
Bei uns bekommt jede Patientin eine Maske verpasst und fast alle sind aktuell froh darüber. Kommen aber alle ohne, um nicht aufzufallen.
#covidisnotover
Unsere MFA kommt später und trifft draußen vor der Tür auf eine Patientin von mir, die ihrem Freund ins Telefon heult "Stell dir mal vor, ich musste da sogar meine Hose ausziehen". Tja Chantal, das is beim Gyn so.
Patientin heute, war immer fit u. aktiv, einzige Überlebende von 5 auf Covidstation, kann nichts mehr, nur noch müde, schafft keinen Spaziergang mehr seit 2 Jahren. Bei ihrem Sohn das Gleiche. Hat nur geweint. Haben lange geredet. Echt schlimm.
#LongCovid
@stefan_3d
@EinAugenschmaus
Kontakt habe ich aktuell hauptsächlich zu Kollegen in der Praxis. Ein paar wenige sind angekommen (mit der Bahn), die anderen sind im Stau. Klinik will ich gar nicht wissen, welches Chaos da herrschen wird.
@GynsNTalk
Es ist wirklich unglaublich, wieviele junge Frauen nicht gegen HPV geimpft sind. Wenn man fragt warum nicht, kommt "weil meine Eltern das nicht wollten". Wie kann man sein Kind nicht gegen Krebs schützen wollen mit einem so einfachen Mittel??
Wir werden morgen die Praxis schließen müssen, weil weder wir Ärzte, MFAs, noch Patienten dank Bauernstreik zu uns durchkommen werden, da wir an der Straße zum Autobahnzubringer liegen und alles dicht sein wird. Yeah.
Wer glaubt, dass man durch die freundliche Bitte an Patienten im nahem Kontakt eine Maske zu tragen, irgendwelche Machtgefühle auslebt, hat auch irgendwie den Schuss nicht gehört. Völlig kranke Hirne, sorry.
Ich wurde gestern von einer Patientin auf dem Gynstuhl heftigst gegen die Schulter getreten, dass mir im ersten Moment die Luft weg blieb. Und nein, ich habe nichts Schlimmes gemacht, sie hat einfach mal gedacht es wäre toll sich mit aller Gewalt gegen (1)
@M_Badner
@Fenoel2
Hier schreibt ein Mann, dass Tampons mit 14 möglich sein sollten und zur Gesundheitserziehung gehören. Es gibt Dinge, die lassen einen sprachlos zurück. Das ist einfach nur noch abartig, sorry.
Manchmal ist das Leben ungerecht. Gestern an unserem OP-Tag 41jährige Pat. Jahrelang versucht schwanger zu werden u. gerade frisch getrennt. SS-Test bei uns positiv, im Sono 11.-12. SSW., OP natürlich abgesagt. Da gibt es jetzt einiges zu verarbeiten.
die Fußhalter zu drücken. Ist natürlich dann abgeruscht, weil die Abdeckung der Fußhalter auch irgendwann kapituliert haben. Lasst das bitte, auch wenn ihr angespannt seid. (2)
@AnkeSchneiker
Aufgrund der Tatsache, dass damit zu rechnen war, sind unsere Kinder heute zuhause geblieben. Stehe aber auch mit anderen Eltern in Kontakt, die ihre Kinder zum Bus geschickt haben, die teilweise jetzt umgekehrt sind, sofern möglich.
Heute hat die zweite MFA innerhalb von 2 Wochen (jeweils persönliche Gründe außerhalb des Jobs) gekündigt. Ihr wisst alle, was das bedeutet. Kollegin u. ich wissen nicht, wie wir den Laden bei der Patientenzahl so wuppen sollen...
@nordseemadchen
So isses. Hatte leider auch einen und das im Kreißbett, weil der Kreißsaal-OP gerade besetzt war. Braucht man nicht wirklich, aber wenn das Blut in Strömen läuft und das CTG keine HTs mehr anzeigt, gibt es keine Wahl. Der Verursacher wird bald 17 J. alt und ist fit.😉
Wenn die Patientin zur amb. OP kommt und in der Anamnese nicht erwähnt hat, dass sie eine ausgeprägte Kardiomyopathie hat und dazu ein sehr auffälliges EKG. "Ich dachte, dass wäre nicht so wichtig". Bitte überlasst diese Einschätzung uns Ärzten. OP abgesetzt.
@kirtekartjes
@BARMER_Presse
Auch wenn es keine Cervix mehr gibt, muss eine Vorsorge vom Scheidenende gemacht werden per Abstrich, da sich gerade dort durch HPV-Viren Krebsvorstufen bilden können, die nur schwer in den narbigen Scheidenwinkeln zu erfassen sind. Also alles richtig so!!
Der Hund wird gerade notoperiert wg Blasensteinen und die ganze Familie leidet. Wir hoffen sehr, er packt mit seinen fast 13 Jahren die Narkose gut. Hund krank ist genauso ätzend wie Kind krank.
#dasletzteKindhatimmerFell
Heute sind 5 Patientinnen auf dem Gynstuhl kollaptisch geworden. Alle nicht gefrühstückt und sehr aufgeregt. Spätestens beim Anblick von Blut nach PE auf dem Monitor in Vergrößerung ist es dann vorbei. Mädels, esst was, das ist an solchen Tagen wichtig.🥪🥐
@Datentante
Und egal für welche Verhütung sie sich entscheidet, sie soll zusätzlich Kondome benutzen, weil es besser ist. Herpes, Chlamydien, etc... lassen grüßen.😉
Wir verdienen in der Praxis mit einer ambulanten Schlingenexcision der Cervix in Vollnarkose gerade mal knapp über 100 Euro pro Patientin. Wir haben die ganze Vorarbeit mit Diagnostik, Arztbrief, OP-Unterlagen ausfüllen, rausschicken, Aufklärungsgespräch (1)
Und mal ganz abgesehen von der beruflichen Seite, muss man sich heute auch noch Sorgen machen, ob die Kinder bei der Kälte im Schulbus überhaupt ankommen oder im Stau frieren müssen dank des Streiks. Danke für Nichts.
@wattenichsachs
Herrlich. Mir ist auch mal ein Stuhl zusammengeklappt und ich lag rücklinks auf dem Rücken auf dem Boden mit Beine hoch. Ich konnte nicht aufstehen, weil die Patientin und ich uns vor Lachen nicht halten konnten. Bis heute ein Running-Gag.😁🫢
Wenn die erste Patientin schon 25 min zu spät kommt ("oh, ich wusste ja gar nicht, dass morgens so viel Verkehr ist u. meine Tochter (keine 2 Jahre) hat so lange getrödelt", dann ist der Rest des Tages für die Tonne. Wir sind eine FA-Praxis, die (1)
@wir_Maskenball
Ich diffamiere hier keine Patienten mit Traumahintergrund, der nicht vorhanden war. Und ich hatte die Patientin vorher mehrfach gebeten mit dem Gehampel aufzuhören. Und man muss sich sicher nicht ohne Grund gewaltsam in die Fußstützen pressen.
Kennt ihr auch das Post-Lockdown-Syndrom? Vom kleinsten Besuch vorher gestresst und keine Lust mehr irgendwo hinzugehen. Freunde sagen das Gleiche. Gehtˋs euch auch so oder werde ich doch alt?🫣
@EmboMandzukic
Danke, dann bin ich ja nicht alleine, dass solche Äußerungen nicht in Ordnung sind. Ein Ehemann und zwei halbstarke Pubertiere hauen halt ordentlich was weg. 😄
@HerrPanTau
Habt ihr Weihnachten und Ostern konsequenterweise dann auch umbenannt? Aber das feiert ihr ja dann sicher nicht, weil es religiöser Mist ist, oder?🤔
OP-Vorgespräch etc. und ihr wundert euch, warum das bald keiner mehr machen will in der Praxis und Klinik? Wieso werden wir nicht adäquat für unsere Arbeit/Zeit bezahlt wie jeder Anwalt, Pilot etc? (2)
30 minütig getaktet ist und wo ALLE Patienten danach den Verzug zu spüren bekommen. Es ärgert mich maßlos, wie gedankenlos Leute sind, und das reihenweise. Dafür entfällt halt irgendwann dann auch die Mittagspause, so what. (2)
@art18bvg
Der Mann kennt mich als Stammkundin mehrere Jahre. Ich finde das mehr als unangebracht. Und jeder im Bekanntenkreis bei uns fand das auch so.
Ich war heute mal selber Patient beim orthopädischen Kollegen. Platte u. Schrauben meiner Weber-B-Fraktur sollen im November raus. Im letzten Moment noch die Kurve gekriegt auf dem Aufklärungsbogen nicht bei Arzt zu unterschreiben...🙈😂
@ATENTRO
@popupanna
"Kaiserschnitt ist sicher die angenehmste Methode für die Frau". Worte eines Mannes. Was soll daran auch nur ansatzweise angenehmer sein?? Und mit Hautpflege verhindert man keine Dehnungsstreifen. Schuster, bleib bei deinen Leisten.
@Fenoel2
Absolut übergriffig und indiskutabel. Nicht jede 14jährige benutzt schon Tampons, geschweige denn, dass man das jemandem vorschreiben kann. Ich würde mich an oberster Stelle beschweren, wenn eine Entschuldigung nicht akzeptiert wird. Geht gar nicht.
@Krawalletta
Hovawart. Aber alle großen wachsamen Hunderassen sind ehrlich gesagt nichts für Anfänger, sondern brauchen einen guten Grundgehorsam, damit das hinterher gut läuft. Seid ihr hundeerfahren?
@LarissaBlum1991
Erkrankungen eine Zwangsverhütung mit Spirale aufdrücken? Wieso glaubst du, dass ich als Arzt das entscheiden darf? Das ist echt gruselig.
So, ich erzähle jetzt mal die ganze Geschichte zu "Chantal" aus meinem letzten Tweet. Wir sind eine Bestellpraxis, wer zu spät kommt, mutet allen anderen Patienten danach diese Verspätung zu. Die meisten Patienten kommen sehr angstbehaftet zu uns, (1)
@LarissaBlum1991
Ist das dein Ernst? Diese Frau möchte gerne anderweitig verhüten, weil sie ständig Schmierlutungen hat. Und das darf sie ganz alleine entscheiden. Niemand hat gesagt, dass sie sich jetzt wild fortpflanzen will. Du willst also Frauen mit psychischen (1)
lassen müssen? Ich denke nicht. Bei uns wird jede Patientin nach ihren Bedürfnissen behandelt. Aber den Respekt, den man von mir erwartet, erwarte ich anders herum auch. Und wenn man sich so daneben benommen hat, dann darf man da auch mal einen ironischen (9)
@NiniBela1
Ich bin froh, dass wir ein Bestellpraxis ohne Notfälle sind. Die Leute werden immer dreister und unverschämter. Eine schlimme ICH-Mentalität und Spiegel unserer Zeit. Ich fühle sehr mit euch. Schlechte Bewertungen sind dann der Dank für alle Mühen und Überstunden...
Wisst ihr, wieviele Frauen bei der gyn. Untersuchung fragen, wie denn ihre Eierstöcke aussehen (nicht beim Sono!)? Was glauben die, bis wohin ich von der Vagina aus gucken kann? Ich finde das ehrlich gesagt erschreckend.
Und dann war da noch die Patientin, die einen fast leeren Anamnesebogen abgab, weil sie es nicht für wichtig hielt, was wir da wissen wollten. Außerdem wäre ihr Kind ja schon 27, das wäre so lange her, dass sie es bei Anzahl SS nicht angeben müsse. Guckste.
Davon ab hat sich Chantal die ganze Zeit bei mir vorwurfsvoll beschwert, warum die letzte OP, die wir gar nicht gemacht haben, nur 2 Jahre die gewünschte Wirkung hatte. Ich habe es ihr versucht zu erklären, aber zugehört hat sie nicht wirklich.
@FrauKlara7
Ja, als aller erste, als es noch keiner der Kollegen gemacht hatte, da waren sie 15 u. 12 Jahre. Nachdem ich es gemacht hatte, haben alle Kollegen nachgezogen. Ich hatte damals auch Bammel, aber ich war froh, es gemacht zu haben.
Tweet absetzen, wo man seine "Verwunderung" kund tut. Ich brauche aber weder Moralapostel, die mir sagen, was falsch und richtig ist, noch Leute, die aufgrund eigener traumatischer Erfahrungen einen anderen Blickwinkel haben und mich anfeinden und die (10)
@Dermatophyt
Ich bin langsam froh nur angestellt zu sein. Sie macht keinen Pfennig Gewinn aktuell und legt nur drauf. Obwohl sie extrem viel arbeitet und sie ihre Arbeit liebt.
@sommerhebamme
Die gute "Chantal" war eine aufgetakelte 26jährige in hautengen Leggings im Z.n. Schönheits-OP untenrum und hatte jetzt wieder was deswegen und hat sich aufgeführt wie Madame Koks. Keine Maske, essend im Wartezimmer etc.. Daher mein weniges Mitleid für ihr Rumgeheule.
Heute wieder aus der Reihe fröhliches Anamneseraten.
Unter OPs steht: Arm, Fuß, Auge, Hals.
Auf Nachfrage übersetzt: Radiusköpfchenfraktur, Hallux valgus OP, Lidstraffung und Tonsillektomie
hat und uns das Gefühl gegeben hat, wir sind ihr alle nicht gut genug. Wieso wird einem also unterstellt, wenn man darüber einen lustigen Tweet erstellt, dass man der Grund wäre, andere gingen nicht mehr zum Arzt deswegen? Weil wir Ärzte uns alles bieten (8)
fand. Und dann kommt 5 min später unsere MFA, die berichtet, dass C. draußen heulend ihrem Freund erzählt, dass sie sogar die Hose ausziehen musste. Wie gesagt, die gleiche aufgetakelte, unverschämte und zickige, die vorher hochnäsig die Praxis verlassen (7)
Gestern war bunter Sockentag auf dem Gynstuhl. Von karriert bis Früchte war alles dabei. Und ich frage mich gerade wirklich, ob wir Mottotage einführen sollten...🤭Wäre doch für alle lustig.
weil sie von ihrem Frauenarzt zu uns überwiesen werden zum Ausschluss einer Krebsvorstufe/Krebs. Chantal war freiwillig auf eigenen Wunsch da, weil sie ein Problem hatte, "was sie störte". Ihr war also völlig klar, worum es ging. Die Gute (2)
@kirtekartjes
@BARMER_Presse
Gerne. Wir sehen tagtäglich Frauen nach HE in unserer Dysplasiesprechstunde. Denn Krebsvorsorge ist danach noch wichtiger, denn Krebs kann durch HPV nicht nur an der Cervix entstehen, sondern eben gerade in den narbigen Umschlagfalten der Vagina.
Unser Hund musste leider noch in der Tierklinik bleiben, Anämie, Nachblutung mit Hämatom, kriegt noch Morphine wg Schmerzen und ist noch schwach. Hach, was macht man sich Sorgen um die Fellknäule. Und es ist schrecklich zuhause ohne Hund ...
@anna46977604
Definitiv herrscht weiter großer Aufklärungsbedarf. Da wir tagtäglich nur mit HPV zu tun haben bei uns, bemühen wir uns sehr um gute Aufklärung, weil es so wichtig ist.
wollte sich gleich angezogen auf den Gynstuhl setzen, weil es ihr nicht schnell genug ging. Ich bat sie dann freundlich, sich erstmal mit mir zu unterhalten. Nach der problemlosen Untersuchung wollte sie schnellstmöglich einen OP-Termin, den ich ihr anbieten konnte. Da kam (5)
sie nur, sie sei ja jetzt allein, das wäre dann egal. Als ich sie danach 30 min später aufrief, kam sie ins Sprechzimmer und ging gleich wieder, weil jetzt müsse sie erstmal auf die Toilette. War ja auch nicht Zeit genug vorher. Dann kam sie wieder und (4)
dann nur ständig "da geht nicht und da auch nicht". Wie gesagt, sie bestand auf einem schnellen Termin. Nach einigem Hin und Her wollte sie sich selber dann nochmal melden und zog erhobenen Hauptes von dannen. Man merkte ihr an, wie blöd blöd sie uns alle (6)
kam also nicht nur zu spät, als ich die Patientin danach vorzog, weil sie schon alle Unterlagen fertig ausgefüllt hatte, da pünktlich, saß Chantal ohne Maske im Wartezimmer und war am Essen. Auf meinen Hinweis, dass dies ein Wartezimmer sei, erwiderte (3)
zu 50-60%. Ist man also sexuell aktiv, kann man eine HPV-Infektion kaum vermeiden. Daher ist eine Impfung sehr ratsam und außerdem eine Unterstützung des Immunsystems (Sport, gesunde Ernährung, nicht rauchen etc.). HPV-Viren können nicht nur Veränderungen (9)