Drぷー
@Dr_ppooohh
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学習した知識を体系的にまとめることが好きな循環器内科医． 医師，メディカルスタッフに向けた知識コンテンツとしてのブログを運営してます． 日々の診療中に思った医学知識を，なるたけインプットしやすいような表現でつぶやけるよう心掛けています． アイコン≫@_yoshioka___ ヘッダー≫@monet_9610_
Joined May 2020
■医療情報ブログ➀（見やすさ重視のまとめ記事）■医療情報ブログ➁（130記事以上．コラム含む）■プロフィール＆自己紹介■勉強用ボット垢.@Dr_ppooohh_bot.■NFTクリエイター垢.@Dr_ppooohh_nft.
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TTwitter��初めて半年． おかげさまでフォロワーが2000人を突破し，ブログを見てくれている方も日に日に増え，Wordpressブログとnoteブログを合わせて月間3万PVを突破しました． これからも発信を続けていく心づもりですが，今回は自己紹介と，あらためて発信内容の紹介をさせていただきます． 循環器内科のDrぷーです 私は，循環器内科医師をしています． 医師9年目で，循環器を専攻し...
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心不全の患者さんが.「スイカに塩ふって食べてる」.と. 懐かしいな笑. 今日日、スイカそのものが甘いからあんまりかけなくないですか？😂. そして、無闇に塩とらないでほしいし、どうせ使うなら他の食事の味付けにとっておいてよ.とお伝えした😂.
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これ.ホントにこれ. 私テレビ見ないんですが、最近テレビで「夏は梅干し食べて！」「塩なめて！」みたいなのを見たって患者さん毎週いるんですけど、何か流行ってるんですかね？.科学的な根拠なく回ってる情報なら有害でしかないんですが😂.
【雑記】. 日本高血圧学会から「2025年猛暑の夏における水分と塩分の取り方��ついて」。.「普通の食事を取っている方は塩分を増やす必要はありません」とのメッセージ。またスポーツドリンクや経口補水液摂取に関する注意なども。.
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プライマリケア医、もしくはメディカルスタッフの方に質問です🙇.#やんわり拡散希望. 高血圧治療や降圧薬関連の話を.「降圧療法」.と表現したタイトルをみると.
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これは. 😇🍜.@KFCardiology.
【週3回以上ラーメンで死亡リスク高？/ JNHA [Aug1]】. 山形コホート、40歳以上6,725名解析：. ・4.5年間 [中央値]で2%が死亡。.・ラーメン「週3回以上」で「1-2回」に比べ、補正後死亡は1.52も. 95%CIは0.84-2.75。.・ただし「70歳未満」に限れば2.20の有意高値 [1.03-4.73]。.
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VKAを対象にしたstudyも含んでいますが、結構差がつくんですね🤔. 各studyの患者年齢は70-75歳くらいで、CHADS-VASc3.4-4.7くらいの範囲でした. 年齢はよくみる世代だなと思いつつ、しっかり血栓リスクは高そうな対象.虚血性脳卒中もしくは全身の塞栓症は少し増えた傾向も見えますが有意差なし.
【AFへのLAAC vs. OAC：RCTメタ解析/ HR [Aug 01]】. AF例でLAACとOAC比較のRCT4報併合 [3.116例]：. ・36~49,6ヶ月間の「総死亡」RRはLAAC群で0.78 [95%CI：0.64-. 0.95]。.・「脳梗塞・塞栓症」「大出血」には群間差なし。.・一方、「脳出血」 [RR 0.34]と手技に関連しない「要措置出血」 . [0.49]
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死活問題すぎる😇.
@Charlie_kidney しかし、フロセミド注が逝ってしまいました。. 2社のうち1社が供給停止、1社が限定出荷・・・先発品はまだ無事ですが、共に倒れないことを祈ります。.
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nonHFrEFに対して既に有効性が確認されているSGLT2阻害薬.そこにMRA（スピロノラクトン）を加えた効果はいかほどか.RCT.
HFpEF/HFmrEFに対するSGLT2iとMRAの併用効果を検証した初のRCT「SOGALDI-PEF試験」の結果公表‼️@JACCJournals. 【ポイント】.🔹SGLT2i単剤に比べ、MRA併用でNT-proBNPがさらに低下✨.🔹血圧や尿中アルブミンもより改善📉.🔹一方で、eGFR低下と高K血症には注意が必要⚠️.詳細はスレッドで👇
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より至適なICD適応を.
今年3月に発表された心不全ガイドラインが更新されて、ICDの一次予防に非虚血性心不全(LVEF35%以下)+NSVTがclass1というのが追加されていました。これで従来の推奨と同じですね。恥ずかしながらフォローできていませんでした
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合併症は起こさないことが大切だけど、いざ起きてしまった時のベイルアウトの初動ができるかどうかは「この子なら後ろ付きを任せられる」という、より大事な試金石だなぁ.フリーズするパターンは心配💦. 自戒も込めて、ベイルアウトのイメトレないしハンズオン的なのは定期的にするべきだと思った.
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これですな. .
一応私のフォロワー向けに警告を申し上げると、彼はここ数か月Geminiか何かを使って、己の専門外領域までソースや論拠が不十分な記事を量産しており、「一切参考に値しない有害な発信者リスト」に私はいれております。.
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「薬はいっぱい余ってるから大丈夫！安心してくれ、先生！！😄」. いや、日数ピッタリで処方してる薬が大量に余ってる時点でおかしいんよ.全然安心できないんよ.
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来たか！.高血圧ガイドライン2025！.
さあ、今日はいよいよ.【高血圧管理・治療ガイドライン2025】のプレスリリース！. 刊行は来月ですが、"JSH2025 guidelines new viewpoints"がHypertension Research誌に本日早期公開！これを読めば色々分かりますので、ぜひ。. @JSHypertension @JCIRC_IPR @Hypertens_Res.
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というか、タコツボに関しては同一疾患概念でも歴史的に呼び名が多すぎて調べたりするときに困るから、いい加減統一してほしい😇.現状はこのコンセンサスドキュメントのようにTTSがファイナルアンサーだと思ってたけど、まだごちゃ混ぜにするのか. .
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タコツボはさすがにタコツボ症候群が適切な表現なのでは？！！.歴史的に心筋症と呼ばれてきたものを病態の多様性などの観点から"あえて"見直された呼称だと思ってたのですが😇.ESCのコンセンサスドキュメントでもTTS（タコツボ症候群）で統一されてますし. 🤔.
academic.oup.com
Abstract. Takotsubo syndrome (TTS) is a poorly recognized heart disease that was initially regarded as a benign condition. Recently, it has been shown that
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医師になる前に聞きたかった情報が聞ける？！.もう医師になっちゃったけどどんな内容なんだろか笑. ■7/27(土)14:00～.✅️中高生や医学生向けオンライン講演！.✅️参加無料（前日までに事前登録）. 1時間半だけのコンパクトな内容にまとまってるようなので、ご興味ある方は是非✨.＃健康ハートの日
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シェアありがとうございます！.これで私も出番わかりました☺️. 役割が朝イチ縛りなので、各前夜は大人しくしてますかね. （震え声）.
心不全学会2025 #jhfs2025 のプログラム日程が出てますね。おかげで自分の出番が��つかわかりました。前日入りしてフル参加になりそうなので、行かれる方よろしくお願いします.
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