Alberto Freitas
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Ginecologista obstetra, Docente ♀️ Interesse especial em climatério • ginecologia endócrina • endometriose • contracepção • prevenção | MD, MSc | +info no link
Rio de Janeiro, RJ
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Dr. Alberto Tavares de Araújo Freitas
CRM-RJ 52.82905-6
RQE 17605
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As chefias preparando as homenagens para essa sexta-feira
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@alvaropereirajr
A Dra. deve ter comprado um dos inúmeros cursos de médicos "high ticket" que infestam os posts patrocinados da rede ao lado.
Daí ela não estava lhe vendendo um "procedimento simples" mas um "protocolo exclusivo e individualizado".
/contém ironia/
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ATENÇÃO! Mulheres com idade para namorar o Leonardo DiCaprio não precisam colher o exame papanicolau (preventivo) de rotina.
Mais no 🧶:
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Ri alto!
Ligamento largo do útero
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@paolasiviero
Comprei o ebook pq fiquei curioso. Se o livro está agradando a família toda deve ser interessante.
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Mulheres que se submetem ao incômodo exame da histerossalpingografia* para avaliação de infertilidade, mas o parceiro sequer tem interesse em colher o espermograma...
Será q ele tbm deseja uma gestação?
*exame radiológico c/uso de contraste para avaliação do útero e trompas
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UptoDate é muito útil na prática médica. Deveria vir como "benefício" junto à cara anuidade do CRM/CFM.
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Às vezes a consulta pré-natal é menos sobre obstetrícia e mais sobre mulheres sujeitas a relacionamentos abusivos/violência doméstica e também atenção à saúde mental.
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Prescreveram pílula contraceptiva combinada para mulher hipertensa, tabagista com +35 anos
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@profrafaelmaia
Merece tbm perder o CRM!
Não é papel do profissional de saúde quebrar o sigilo nesta situação.
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@heliocalceteiro
A única coisa q corrigiria neste vídeo é a exposição da entrevistada, poderiam ter desfocado o rosto dela.
Toda a discussão pode ser feita em volta do que ela falou, sem viralizar a imagem de uma mulher que pelo visto não teve acesso a informação e planejamento familiar adequado.
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@Anitta
Infelizmente Anitta, os ambulatórios e centros especializados em atendimento a mulheres com endometriose (principalmente casos moderados e graves) no SUS são absurdamente restritos e NÃO dão conta da demanda.
É preciso falar e precisamos cobrar os gestores p/ q essas mulheres...+
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"Colposcopia com biópsia.
Indicação: paciente 21 anos, ASC-US em colpocitologia oncótica."
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Lendo referência estadunidense sobre alívio de dor e analgésicos simples e é acetaminophen (a.k.a. paracetamol) para todo lado.
Forgive them, they don't have dipirona.
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@Anitta
+... essas mulheres tenham um atendimento digno e necessário.
Obrigado mais uma vez por se expor publicamente e trazer essa discussão ainda mais à tona.
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Jurídico pediu para não comentar (muito) 🫥
"...decidiu gestar seu primeiro e único filho de forma autônoma. Durante a gravidez, não fez acompanhamento periódico, tampouco exames de ultrassom."⚠️
Brasileiras estão decidindo dar à luz sem ajuda médica; prática é contraindicada por especialistas
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Aqui só para lembrar que COLPOSCOPIA não é (nem nunca foi!) "exame de rotina" a ser feito por mulheres assintomáticas e sem alterações no preventivo/papanicolau (esse sim com uma rotina de realização já estabelecida).
Pela atenção, obrigado.
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Posicionamento conjunto Soc.Bras.Cardiologia, Soc.Bras.Endocrinologia, a Soc.Bras.Medicina do Exercício e do Esporte, a Fed.Bras. das Assoc.Ginecologia e Obstetrícia e a Soc.Bras.Urologia sobre o uso de ESTEROIDES ANABOLIZANTES e similares para FINS ESTÉTICOS e de PERFORMANCE.
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@__jia0
É assim que funciona o algoritmo do engajamento. Sendo chamativo, levantando polêmica e criando pânico. Ser verdade ou não, parece que é um detalhe.
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PREVENTIVO (Papanicolau) pode ser realizado até de 3 em 3 anos e iniciado somente aos 25 anos em mulheres que já tiveram a 1ª relação sexual!
Diretrizes do
@minsaude
e INCA.
QUANDO REALIZAR O PREVENTIVO:
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@dudadellorusso
Ridículo entrar de chinelo no estádio olímpico. Ninguém faria isso por escolha própria.
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Conversando com meu filho sobre o dia dos pais que vem aí, ele me perguntou:
- Quando cresce precisa ter filho?
Não - respondi.
Ele devolveu:
- E pode ser pai "sem querer"?
Sim, filho.😯🫥 (chocado com a pergunta rs)
Acho que tá chegando a hora de ter "a conversa" com o menino!
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Filho estava apertado p/fazer xixi e quis saber se o líquido ficava guardado na bolsa escrotal. Expliquei novamente da bexiga, ele relembrou. Quis saber se a menina tinha uma tbm e por onde o xixi saía nelas... "eu nasci por onde sai o xixi?" NÃO! Falei da diferença entre uretra+
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Não diga para uma gestante que ela "não tem passagem", quando na verdade você apenas é um profissional sem disponibilidade ou paciência para acompanhamento do trabalho de parto normal.
Ao menos seja sincero e não crie uma sensação de incapacidade na mulher.
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@BandJornalismo
Não contratam recém-formado, mas ao mesmo tempo reclamam que o recém-formado não tem experiência e vivência? Complicado.
Também tenho minhas críticas a outras gerações (acima e abaixo da minha). Mas a realidade está aí e, a princípio, não podemos ignorar toda uma geração no…
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Atendendo no meu consultório onde eu decido a gestão da agenda e dessa forma as marcações são de hora em hora.
Com isso, consigo dedicar o tempo de consulta que considero ideal e evito (quase sempre) situações de atraso.
MAS isso tem um custo +...
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+diferença entre a saída da uretra e o canal vaginal ("saída do útero" onde passa o bebê no parto vaginal*). Se tudo deu certo o menino aprendeu antes dos 10 anos que as mulheres NÃO fazem xixi pela vagina. Muitos adultos não estão cientes deste fato.
*outras possibilidades da+
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@Anitta
Obrigado Anitta por compartilhar e jogar luz sobre a
#endometriose
.
O diagnóstico infelizmente segue sendo demorado, o q prolonga por anos o sofrimento de milhares de mulheres.😕
Muita força e sucesso no tratamento!
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@joanatreptow
E o exército mesmo não tem uma reserva estratégica de combustível que possa fornecer?
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Que mecanismo!
*o aleitamento materno tem benefícios que a fórmula não substitui, mas nem sempre ele é possível ou de escolha da mãe. Além disso, às vezes tudo q ela precisa é uma horinha de paz para dormir/relaxar/comer/tomar banho e o companheiro pode alimentar o lactante tbm
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@bbmaryyy
Já recebi tbm essa bordoada!
Vc e mamãe dormem juntos. kkk Carteirinha de estagiário da OAB.
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A pílula do dia seguinte que está disponível gratuitamemte no SUS custa 50 dólares (250 reais!) nos EUA.
Já na farmácia BR custa desde R$2 (o genérico) até R$20 (o de marca).
PROUD SISTER MOMENT 😭😭😭
Last week while at
@HarrisTeeter
, Liv demanded that the pharmacy manager put a sign on the shelf display since the company REFUSES to follow the law and put emergency contraception on the shelves.
Today there was a new lil sticker. Small victories.
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Na medicina (e na vida) fazer o CERTO frequente dá mais trabalho do q fazer o "habitual".
O tempo q eu invisto explicando para pacientes pq o exame "de rotina" q "sempre pediram" não é de rotina... Às vezes penso q seria +fácil só pedir o tal "check-up completo". Mas não consigo.
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Já fizeram o "check-up" da testosterona?
Dica: não faça! Esse e qualquer outro exame em lista pré-montada, sem avaliação profissional individualizada.
Exame complementar tem que ter INDICAÇÃO (motivo para realização) e, principalmente, saber o que será feito com o resultado.
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1ª vez que vejo: gestante querendo escolher a data do parto para que a festa de 1 ano(!) da criança venha a cair em um dia da semana conveniente. Admiro a capacidade de planejamento!
*pré-natal já com necessidade de interrupção planejada, só tentando negociar a data preferida 😆
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+ Na imagem abaixo o índice de falha ("Pearl") de diferentes tipos de métodos contraceptivos no uso real do dia a dia (coluna destaque): quanto maior o número, maior a ocorrência de gestação não planejada (falha do método).
Uma boa ideia é associar métodos: um preservativo... +
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Outra informação é quando parar:
As diretrizes do
@minsaude
/ INCA recomendam interromper o rastreio de CA de útero com preventivo aos ▶️64 anos◀️ desde de que nos 5 anos anteriores a mulher tenha dois resultados "negativos" consecutivos.
segue...
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Usei a inteligência artificial Dall-E para gerar imagens para minha aula de Endometriose. Gostei desse resultado:
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+outras possibilidades funcionais da canal vaginal em conversa mais pra frente... (ainda pensando como abordar o assunto qdo a hora vier. A mãe já informou q a responsabilidade é minha kkk)
PS: esse papo todo na rua a caminho da escolinha de futebol.
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O coágulo do sangramento uterino anormal se preparando para passar pelo canal cervical e causar cólica
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+ A coleta do papanicolau em uma mulher na menopausa pode ser extremamente desconfortável se não forem tomados os devidos cuidados.
Mais um motivo para conversar e orientar a paciente sobre a periodicidade ideal de realização do exame.
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"Me disseram que era assim mesmo... cólica normal da menstruação"
(escutando paciente com queixa de cólica menstrual INTENSA e PROGRESSIVA que vem sendo minimizada nos últimos anos)
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+... e este custo fixo* para simplesmente estar presente neste endereço pronto para atender o paciente é rateado por menos consultas. Assim o valor da consulta tem que ser compatível.
*disponibilidade, aluguel, funcionários, vig. sanitária, impostos, anuidades conselho, etc
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Criança (8 anos) indo na consulta de rotina do Pediatra e estou orientando q ele já está grandinho para falar como está se sentindo, eventuais queixa e dúvidas.
(pra qdo crescer, não virar marmanjo levado em consulta e não saber se expressar)
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@Dra_Miriane
😲🚨😐 Contracepção é responsabilidade do casal! Embrião não aparece lá dentro por mágica não.
Pra quem não conhece: Mirena é um dispositivo intrauterino hormonal q serve tanto p/ contracepção como controle do fluxo menstrual. Custo unitário aprox. de R$1k e duração de 5 anos.
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Nas últimas 24h atendi um número bem maior que o habitual de gestantes com GEMELAR* no pré natal. Tudo bem que no PN Alto Risco minha amostra já é atípica... Mas ainda assim, tá rolando uma trend nas fecundações. rs Cuidado redobrado na contracepção se não quiser surpresas! 😅
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PS: este custo acima não seria adequadamente coberto pelo valor do repasse de uma consulta de convênio se mantido 1 atendimento por hora. Por isso, neste local, optei por atender apenas particular.
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+...preservativo p/pênis (q tbm protege de infecções sexualmente transmissíveis) e outro método p/pessoas c/útero (com ou sem hormônios), por exemplo. Assim, se reduz o risco de gravidez não planejada e ainda garante proteção contra IST.
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Não introduza alho na vagina.
Pela atenção, obrigado.
Em pesquisas na internet sobre candidíase, não é incomum encontrar a recomendação de introduzir alho na vagina, tal qual um supositório, como forma de tratamento. Mas será que existem estudos comprovando os benefícios desse uso? Entenda abaixo
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P/ explicar +: infertilidade é uma investigação do casal. Em aprox. 1/3 das vezes a dificuldade d engravidar se deve a fator masculino, 1/3 feminino e 1/3 d ambos.
Então se ñ for uma produção independente c/auxílio d reprodução assistida é importante a investigação do parceiro.
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Insalubre e danoso para saúde mental a quantidade de anúncios picaretas em geral voltado para médicos na (ex)rede de fotos.
Fico pensando em como isso deve estar perturbando os alunos ainda na graduação e os colegas recém formados.
+segue
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E aproveitando para lembrar que mulheres com hipertensão arterial NÃO podem fazer uso de alguns tipos de anticoncepcionais hormonais. Há opções seguras.
Consulte o ginecologista ou médico de família para uma orientação adequada.
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Já que a marca do medicamento foi divulgada em rede nacional no debate:
Dados mostram que localidades em que o misoprostol está disponível** a mortalidade materna por aborto provocado é menor, devido a não realização de procedimentos invasivos.
**ainda que no mercado paralelo
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O parto é "livre" mas o curso é 400 dólares. É claro que sempre tem alguém faturando bem $ sobre a "luta" contra a "indústria do parto".
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@JAlvaroFr
@alvaropereirajr
Ela provavelmente agora lucra mais vendendo curso de como ganhar mais
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@ecbahia
@PisSantos
Desconfortável de assistir porque reflete uma perversa realidade.
Parabéns por se posicionar, Bahia.
Aguardando os outros "grandes" clubes e personagens do futebol saírem do silêncio de cumplicidade.
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Evitem a aplicação de alimentos em geral na região da vulva ou a introdução deles no canal vaginal.
Coentro tem gosto de percevejo e é a pior erva comestível que existe.
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@Dra_Miriane
Não foi nem 1 e nem 2 vezes que eu já tive que conversar e explicar à gestantes no pré-natal que a malformação fetal não era culpa dela.
Nem todo mundo é tão cruel como essa sogra para "apontar o dedo" abertamente, mas a cobrança de "responsabilidade" da gestante...+
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@velhade30anos
Quase nunca é uma informação necessária, mas nas raras ocasiões em que considerar relevante perguntar quantidade/antecedente de parcerias sexuais a estratégia é sempre jogar pra cima na pergunta.
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#NemPresaNemMorta
🟢
A interrupção voluntária da gravidez nas primeiras 12 semanas de gestação é uma questão de SAÚDE PÚBLICA: 50% dos abortos são considerados inseguros e destes 97% são realizados em países em desenvolvimento [OMS].
"Liberar" não é um incentivo à realização.
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@raquelrealofc
Que entretenimento maravilhoso! E desconfio que os vídeos dos bastidores das gravações sejam ainda melhores kkkk
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Sobre a polêmica (só neste site) do bolo, estava pensando: e se na obstetrícia o parto fosse remunerado de acordo com o peso do RN? 😄
"- A ultrassonografia estimou o peso em 3275g, mas nasceu com 3635g então vamos ter um adicional."
"- Sabe como é, não dá pra controlar quanto…
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A
#Enfermagem
precisa e merece ser melhor remunerada. É fundamental para uma assistência à saúde de qualidade em todos os aspectos!
O fortalecimento e melhoria das condições de trabalho de toda equipe de saúde é de interesse e reverte em benefícios para toda a sociedade.
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@lusalvari
@ahninha_
Grande chance de ter causado na adolescente um stress desnecessário com uma infecção que muito provavelmente iria se resolver espontaneamente.
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@JornalOGlobo
Não tem mais editoria de CIÊNCIAS no
@JornalOGlobo
? Ou estão testando texto aleatório escrito pela IA...?
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Nunca falta trabalho na Ginecologia, obstetrícia, urologia, saúde da família...
🚨ATENÇÃO: Cerca de 60% dos brasileiros acima de 18 anos afirmam não usar preservativo nenhuma vez em relações sexuais.
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Cansado de viver estes momentos históricos e tbm ter que atualizar a aula de Infecções na Gestação por causa de pandemias e emergências globais => Zika, COVID-19 e agora varíola do macaco!
Deixem as gestantes em paz 🙏 Pelo pré-natal raiz de 1 década atrás.
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@lusalvari
@ahninha_
O mais provável com a infecção HPV antes dos 25 anos é a regressão espontânea
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A 1ª imagem é slide de aula q montei em 2016 para falar do ABSURDO q ainda é a SÍFILIS CONGÊNITA no país, em particular no RJ.
Semana passada, comentei com alunoa q eu não precisava atualizar a notícia pq a situação provavelmente continuava triste... Eis que ontem (2ª imagem):
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@reumalho
Até a próxima copa a opção 1 para deixar clara a ostentação. Depois, durante 2026 a opção 3 para já deixar claro o espaço livre para o Hepta!
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Não coma placenta! 🚫
Diziam que uma rede mundial de computadores daria à todos acesso irrestrito a informação e conhecimento. O mundo, então, seria um lugar melhor.
Quero utilizar essa rede para lembrar que não há benefícios na ingesta de placenta por humanos.
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Só eu pensei no movimento ciliar das tubas uterinas? 😬 Mais alguém...? 😆
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Tem casamento por aí durando apenas 2️⃣4️⃣ dias? 😶
É o mesmo tempo do intervalo mínimo considerado normal entre o início de ciclos menstruais. O intervalo máximo é de 3️⃣8️⃣ dias.
Frequência de menstruações <24 ou >38 dias merecem ser investigadas.
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@futebol_info
Dizendo o que os outros na CBF e na realeza do futebol não tem coragem de dizer.
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Mirena é uma excelente opção de tratamento hormonal, porém, não substitui o anticoncepcional oral em todas as indicações de controle da dor no período menstrual e/ou TPM justamente por ser de ação local e não bloquear a ovulação em todos os ciclos.
Pela atenção, obrigado.
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Dia desses escutei uma conversa no metrô em que uma mulher dizia para outra: "se pudesse iria na ginecologista de 6 em 6 meses!"
Não sei qual é o contexto de vida e saúde dela, mas é importante lembrar que não há indicação para consultas de ROTINA ginecológica de 6 em 6 meses. +
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Agora no pré-natal além de alertar sobre os riscos do tabagismo e etilismo na gestação, vou passar a conversar sobre os "chá revelação" que colocam a vida das pessoas em risco.
🚨VEJA: Piloto de avião faz manobra perigosa durante chá revelação em Buritis (RO).
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@Dra_Miriane
+... frequentemente paira no ar e nas entrelinhas. Triste e só piora o que ela está passando.
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@MarieClaireBR
Não existe a especialidade "ginecologia natural",
@MarieClaireBR
. Existe a ginecologia e orientação médica bem feita, não precisa de rebranding.
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O exame da Histerossalpingografia para investigação da presença (ou não) de obstrução das trompas:
figura // imagem real
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