ツブクリ院長 Profile
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継承3代目、場末で生きているいつ潰れてもおかしく無いクリニックをやっています。好きなものは、新生児医療・小児医療・時計(笑)

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@tubu_clinic
ツブクリ院長
10 months
挿管が必要になる可能性がある旨を両親に説明。 「先生、こんなになると思ってなかった。何で、説明してくれななかったの、、、」と泣かれた。 説明したよ、泣きたいのは、赤ちゃんだよ、、、。 これから、入院処置する基幹病院の先生方も泣きたいと思うよ、、、。
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ツブクリ院長
10 months
子供の調子がちょっとでも悪いと思ったら、イベントを中止する勇気を持って欲しい。 本当に命落とすよ、、。 お金より子供の命の方が大事でしょ? 最後に泣き付かれたって、何も出来ねーよ。 いや、最善は尽くすけど、難しい場合もあるよ。 ちょっと考えれば、わるやろ? 医者のせいにしないでよ!!
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ツブクリ院長
10 months
RS陽性の出生3ヶ月乳児。 咳と鼻水はあるが、哺乳は良好で自宅で経過見れそう。 シロップを処方し、自宅で経過観察を指示したところ、、、「明日から、山口湖・富士山に行く」と最後にカミングアウトする。 ワイ:絶句。思わず、赤ちゃんを殺す気かと言ってしまった。
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ツブクリ院長
10 months
水曜日に当院でコロナと診断した女子中学生。 解熱し、症状がやや緩和したため、本日、バスケットボールの試合に出場したところ、呼吸苦を訴え受診。 幸いレントゲン所見に異常なし。内服を継続し安静を保つよう指示。 出席停止期間に、部活やらないでよ(泣) どうして?言う事聞いてよ😭😭
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ツブクリ院長
10 months
3ヶ月の乳児家族、旅行に行って戻ってきた。 旅行先から、「呼吸状態が悪くなった、、どうしよう」と連絡が来た。山梨の病院に受診するように説明したら、こっちに戻って診察してほしいと。 当院受診時、善明著名・顔色不良の状態でRS細気管支炎として症状が完成。呼吸不全状態。
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ツブクリ院長
8 months
ワイ「お母さん、錆びた鉄釘を踏んでいます。予防接種をきちんと行っているので、発症の可能性は低いですが、破傷風という怖い感染症があるので、基幹病院を受診しましょう!紹介状書きます」 母「え?こんなん大丈夫でしょう?ちょっと様子見で良いんじゃないですか?妹の行事があって今は無理です」
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ツブクリ院長
9 months
基幹病院に連絡。 受診なし。眩暈がする。 ベッド空けてもらっていたのに(泣) 平身低頭平謝り。もう嫌、、、。
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ツブクリ院長
10 months
移動するだけでも体力が消耗するし、連休で医療機関へのアクセスが落ちる。 現在の小児医療逼迫の状況で他県に迷惑をかけるとか、無理。 「すでに宿は予約されていて、キャンセル料が、、、」と言い出した。 怒る気力も無くなったので、自己責任でと言って切り上げてしまった。やってらんねーよ😡
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ツブクリ院長
9 months
3歳 発熱後1週間。ぐったりしている。 目が赤く、発疹があり、BCG接種部位が赤くなってる、やべ川崎病だ 母「ずっと熱が出ていたんですけど、3日前から島に遊びに行っていたんです。向こうでもずっと調子悪くて、、、」 ワイ「お前バカか?後遺症が残るぞ!」
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ツブクリ院長
10 months
搬送後、先方から連絡を頂く。 ・呼吸不全、循環不全でICU ・挿管管理(鎮静あり) ・循環管理(カテコラミン使用) との事。 「3ヶ月のRS陽性ならその場で紹介すべきだった」と、きつくお叱りを受けた。 おっしゃる通り。何も言えない。 旅行に行かせてしまった自分も悪い。 残ったのは後悔だけ。
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ツブクリ院長
9 months
ワイ「いや、もう、つべこべ言わずに行けよ!子供の事考えろよ。もう、動脈瘤が出来てるかもしれんのだぞ?」 母「予定が入っているんです。明日、帰省した後に入院しますから紹介状ください。」 ワイ絶句し、思考がショート、、、。 ワイ「心筋梗塞になって死ぬ可能性があるから、今直ぐ行け!!」
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ツブクリ院長
9 months
悶々としすぎて、思わず毒を吐きまくってしまった。 まあ、川崎病って言っても理解されなかったし、最近の親御さん達は、自分優先だから仕方ないのかな、、、。 キレすぎて頭痛がする。 喉も痛いわ。 肩が痛くて筋トレも出来ね〜し、踏んだり蹴ったり。 何なんだろうな〜
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ツブクリ院長
9 months
母「え、どういうことですか?」 ワイ「川崎病の可能性があり、入院して治療が必要。血液製剤やステロイドを使用する可能性が高い。心臓の血管に瘤が出来たら大変。基幹病院に連絡するから、今直ぐ行ってくれ!」 母「え、明日から帰省するんで、帰省先の病院に入院じゃダメですか?」
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ツブクリ院長
9 months
母「こんなに怒鳴る先生なんですね。もう、二度と此処には来ません!」 ワイ「来なくて良いけど、基幹病院医は行けよ。受診したかどうか後で確認するからな!」 母「ストーカーですか?おお怖い、、、。怒鳴ってばかりで、こちらの話を全く聞いてくれませんね。本当に医者ですか?」
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ツブクリ院長
10 months
基幹病院の先生に平身低頭して、何とか取っていただいた。救急外来も混み合ってると嫌味を言われた。 オンコールも呼ばないといけないと。 本当にすみません。わかっております。 本当に入院、取って頂き感謝しています。 ありがとうございます ありがとうございます
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ツブクリ院長
9 months
母「家族の予定がおかしくなる。先生、何もなかったら責任取れるんですか?」 ワイ「責任でも何でも取ってやるよ。ツベコベ言わず行けよ。話しになんね〜よ。ただでさえ、発症から時間が経っているんだ。それだけでもヤバイんだよ。」
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ツブクリ院長
9 months
もう嫌だ。 何なんだよ。 頭おかしいよ? いや、ワイの頭がおかしいのか? やってらんね〜。 救急外来で当直している時より酷いよ。
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ツブクリ院長
1 month
前回搬送した意識消失発作の若い女性 脳梗塞だった、、、 マジ、すぐに搬送して良かった 急性期治療も出来て、経過良好と、、、 家族が感謝しに来てくださった、、、 開業医、、本当に怖い、、、
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ツブクリ院長
8 months
ワイ絶句、、、しつつも 「いや、破傷風は致死率も高いんだ。何でもないかもしれんけど、受診してや!!」 母「だから指図すんなよ。ふざけんな。○○もう帰ろ。この医者、頭おかしいわ〜。」 扉を思いっきり閉めて出ていく。 ワイ、放心状態、、、。
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ツブクリ院長
10 months
久しぶりに、医者を辞めたくなるような出来事。 日中、ワンオペで浮かれていたから、バチが当たったのか。もしくは、傲慢になっていたのか。 今日の夜は自問自答が続きそうだ。 tweetで吐き出せることができ、まだ、まし。 今は愚痴しか出ない。
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ツブクリ院長
10 months
RS陽性で入院・挿管になった乳児が受診! 元気になっていた。嬉しかった! 親御さんに感謝されたが、、、ちょっと微妙な気持ちになった(笑) これが小児科、、、。いつもの光景かな。
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ツブクリ院長
10 months
搬送中も、無呼吸が頻発していた。 SpO2もRoomで87〜90%、酸素投与でも92%程度。 どうしたらこんなに悪くなるのかってレベル。 何もしなくても呼吸状態は悪化した可能性が高いが、それに移動などでさらに体力が失われた。 呼吸不全の時間も結構長かったんだろう。
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ツブクリ院長
10 months
ああ、振り返っても、後悔しかない。 面倒くさがって、匙を投げてしまった自分がいけなかったのだ。
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ツブクリ院長
1 month
健康診断でCA19-9が微増していた、30代女性。 ワイもわからないから、基幹病院に紹介したら、卵巣腫瘍だった、、、 いや、、、開業医、マジ怖い、、、
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ツブクリ院長
1 year
久しぶりに声を荒げて患者を怒ってしまった。 ・時間外に ・5月3日分 自費支払いの精算 ・診断書及び傷病手当金書類の記載を要求 ・受診ではない 再診療は支払いはしない と、、、 いや、いい加減にせえよと。 久しぶりに「帰れよ・警察呼ぶぞ」と怒鳴るり、スタッフに止められる。
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ツブクリ院長
10 months
RSで入院した児、本日朝に抜管出来たようだ。 呼吸不全によるショックで肺炎を合併し、挿管期間も1週間とそこそこ長かった。 子供は回復し始めると早い。 甚大な合併症は無いとのお話だったので、一先ず安心。 退院も近いだろう。 基幹病院の先生方に感謝です!
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ツブクリ院長
9 months
朝の混雑時に、痙攣が止まらない子が、抱っこされ受診。痙攣が20分以上続いているという。 ダイアップ入れて、アンビューで酸素を投与し、救急車を呼ぶくらいしか出来ない。 小児科医と言っても、道具が無ければ無力なのだ。
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ツブクリ院長
9 months
思い出し怒りで、ゴミ箱を蹴りたくなる。 もっと、ドライにならんとアカんのかな〜。 凪の海に行きたい、、、。
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ツブクリ院長
8 months
受付「○○さん、一応紹介状お渡ししておきます」 母、無言で保険証・医療証・紹介状を受け取るが、すぐに紹介状を、院内のゴミ箱に捨てる。 母「いらねえよ!!」と吐き捨てて出ていく。 いや、もう、何なんだろう? 何か間違った説明をしたんだろうか? 破傷風は本当に危ないのに、、、。
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ツブクリ院長
6 months
xやって、興奮していたら、、、 救急隊から入電 ・ラブホテルの風呂場で墜落産 ・未妊健 ・週数不明で、児はやや小さいく、グッタリしている とのこと、、、 早速二つ返事で受け入れ。何かやな予感がするが、今日もエキサイティングな夜か、、、 さて、仕事の時間だ、、、戦うかな!
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ツブクリ院長
4 months
当院受診、受付前でいきなり心肺停止、、、。 まさか自分のクリニックでAED装着したり、心臓マッサージをする事になるとは、、、、 場末の開業医なのに、、、(泣)
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ツブクリ院長
4 months
★1頂きました。 「咳止めを処方してくれなかった」 との事ですが、近隣の薬局に咳止めが無いので、処方しませんと、予め掲示板で連絡していますし、診療中も「咳止めは薬局に在庫ないから処方しません」と説明しています、、、。 いや、もう、知らんがな。
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ツブクリ院長
9 months
遠い病院から電話 ・先生から紹介して頂いた症例が入院した ・KDの診断、CRP30以上 ・冠動脈の輝度亢進どころか、瘤が主幹部に存在。また、右や回旋枝も怪しいところがある ・IVIGに不応例だった と、中間報告を頂いた。 心の中で、「すみません。そちらに紹介はしていません」と、ツッコミを入れた
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ツブクリ院長
9 months
朝から、気持ちが乗らん。 やってあげているっていう気持ちが、ダメなんだろうな。 肩が痛くて筋トレも出来ないし、良いとない。
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ツブクリ院長
3 months
下痢・嘔吐・腹痛で受診された細い体型の患者さん。 お腹触った時に、拍動性の腫瘤が触れたため、念のために血管外科に送ったら、腹部大動脈瘤で手術をする旨のお返事が来た。 偶にこんな事があるから、お腹も怖い、、、。
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ツブクリ院長
10 months
RSで入院した児、本日退院。 現時点では、頭部MRIで異常なく、聴力も問題なしとのこと。 人工呼吸器での管理期間はやや、長かったが型通りの経過を辿り、抜管後は速やかに経口摂取が出来るようになったとのこと。 基幹病院の先生方に、感謝です!
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ツブクリ院長
6 months
母親は、水商売 早速、親権放棄を申し出た、、、 初産ではなく、その他の兄弟も施設 非常に胸糞悪い、、、が、どうしようもない 行政介入案件 救命したとて、、、 やってられんな、、、
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ツブクリ院長
10 months
気持ちを入れ替えるため、ジムへ。 スクワットを軽く。 20kg×10回 40kg×10回 60kg×10回 80kg×8回 90kg×8回 80kg×8回 60kg×10回 重量は持てなかったが、スッキリ。 明日から、また、頑張る。 プロテイン飲んで、バナナを食べて、今日は寝る!
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ツブクリ院長
8 months
ワイ「いや、お母さん、大丈夫の可能性があるけど、破傷風は怖い感染症です。釘も深く刺さっています。今すぐ受診ください。紹介状も書きますし、連絡します。」 母「うるせぇ、無理っだって言ってんだろ?指図すんなよ。行事があるから行けねえんだよ。頭湧いてんのか?」
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ツブクリ院長
8 months
先日受診していた、中年女性の右下腿浮腫患者。 肺塞栓であった。 以前、「下腿浮腫は循環器へ回した方が良い」と言うコメントを覚えており、速攻紹介状を書いてその日のうちに基幹病院に受診させていた。 当院のようなツブクリでも、色々な症例を経験する。 わからなかったら紹介。今後も徹底する。
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ツブクリ院長
8 months
まあ、実際、破傷風感染症を自分で診察した事はない。 基幹病院で勤務していた時にも、経験はない。 文献的にも、予防接種を行なっていれば、発症する可能性は低いと思う、、、が、世の中には絶対はない。 本当に、困る、、、。
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ツブクリ院長
8 months
子供の行事は、大事。 三連休だし、行事もあるだろうよ。 だけど、優先順位があるじゃん。 とりあえず、子供の命が大事よね? ワイ、疲れた、、、。
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ツブクリ院長
9 months
本日の業務終了 83名(発熱外来20名 コロナ陽性17名)+ワクチン1名 当院から500km以上離れた病院から連絡もあり、げんなり。 これから筋トレに行って、スッキリしてくる。 ツブクリ、色々な意味で潰れそう。
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ツブクリ院長
9 months
本日、★1を獲得しました。 受付の態度が悪いとのことでした。 お盆明け、午前中はめちゃくちゃ混んでいたので、ヤバいな〜と思っていましたが、、、。 まあ、仕方ないです。 最近は、ひたすらに低姿勢に謝るのではなく、非を認めつつも、匿名で攻撃するのは如何なものかと反論するようにしてます。
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ツブクリ院長
4 months
今年は、年初から当院も荒れている。 いきなり死亡例が出てしまった、、、。
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ツブクリ院長
10 months
@child_doc555 連休最終日に、大物を紹介したので、、、。 まだ若手の当直医でしたし、、、。 朝から急外で軽症を診察して、ようやく途切れて一息といったところで、超重症。 八つ当たりもしたくなりますよね。 全例紹介しても八つ当たりはされると思います(笑) ですが、入院を取って頂いた事、本当に感謝です。
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ツブクリ院長
1 year
本日終了間際に受診された、眠剤希望の方。 「3月31日の初診時に30日分マイスリーを処方しているので、本日、また30日分は処方できない」と説明したら、激昂。スリッパを投げつけて帰宅。その後、電話で「潰れろ」と捨て台詞、、。Google 星1も頂きました、、、。
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ツブクリ院長
8 months
土曜日、当院終了間際に駆け込み受診。 ついさっき、庭で錆びた鉄釘を踏んだ、、、見て欲しい。 診察すると、左足に穿刺(というのか?)部位が発赤し中心はやや黒ずんでいる。 予防接種は規定通り全て終了している。
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ツブクリ院長
8 months
自宅で検査キットを行い陽性になったという患者さんでも当院では、必ず検査しています。 ・他人の検査結果を持ってきて、休みを取得している ・高額な薬を転売目的で処方を受けている 最近、このようなケースが散見されると医師会から注意喚起が来たためです、、、。 ほんま、嫌になります。
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ツブクリ院長
6 months
搬送されてきた児 染色体異常の疑い+週数が若い、体重が小さい そして、重症仮死+心疾患:ECDあり、、、 挿管、人工呼吸器管理した後、臍カテ挿入し、NO吸入開始。週数不明だが早産児と考え、頭は冷やさず経過を見た NO開始して、管理出来た、、、 やれやれだぜ、、、 ようやく、朝だ、、、
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ツブクリ院長
10 months
@YABAIOISYAYASAN 症例を選別するのも開業医の勤め 基幹病院の先生方の怒りを受け止めるのも開業医の勤め 3連休の最終日、しかも夕方に大物の紹介です。 今、基幹病院の小児科は疲弊しているので、虫の居どころが悪かったのでしょう。 それでも、入院を受けてくださった事に、私は感謝しています。
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
3 months
当院、診断書発行料は5000円としている。 診断書発行料が高いと★1を貰った。 いや、どうしろと?
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
8 months
Google★2を頂きました。 発熱外来、流れ作業のようだったと。 う〜ん、、、問診内容も検査も画一的なので、どうしてもそうなってしまうかな。 最近、自分も気づきましたが手厚いホスピタリティを求めるのであれば、自費クリニックに行って頂くしか無いでしょうね。保険診療では難しいです。
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ツブクリ院長
10 months
準夜診療も終了 本日115名(発熱25名 コロナ陽性 19名) 昼休みに園医健診からの超高齢者(90代)往診。 自宅での熱中症で点滴加療。これから、再度往診。 午後の外来では、待合で熱性痙攣。 近隣の病院に緊急搬送。昨日の今日で、電話対応も厳しめ、、、いや、すんません。
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ツブクリ院長
10 months
開業後も基幹病院での当直を続けている 自分が当直で入院をとって退院出来ていない子が数人いる。 一人は、梅毒母体から生まれた児。 未妊健で飛び込み分娩。重症仮死・極低出生体重児で生まれた。出生直後から状態が悪くて疑問だったが、その後母体の感染症結果が出て梅毒陽性。児も神経梅毒だった。
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
4 months
先ほど、搬送した奥様から連絡を頂いた。 病院でカテーテル治療を行い、九死に一生を得たと、、、先生に感謝していますと、、、 いや違う、、、ワイじゃ無い。 すぐに受け入れてくれて、緊急カテして下さった、循環器科の先生方に感謝して欲しい。 ワイ、本当に何もしていないもん、、、
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
10 months
重度の脳性麻痺となり、気切し今もNICUで入院を継続している。分娩に立ち会い、自分が蘇生処置を行ったが、現在の状況を見ると蘇生した方が良かったのか、、、と思う。若い頃は、何としても救命したいと思っていたが、救命後の状況を見ると、本当に良かったのかと、、、自問自答するのである。
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
6 months
これから母体搬送、、、 ・27週 臍帯脱出 ・ド緊急のカイザー予定 エキサイティングな夜になりそう、、、。 メガネを手元用の物に変更せねば、、、。 老眼は辛い、、、 3次救急での当直は、ゴチャゴチャ言わずに「受けます!」の一言だけ。シンプルな対応よ。
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
9 months
朝の痙攣患児は、救急車で搬送して頂いたのだが、近隣の救急車が出払っており、当院到着→基幹病院到着までかなりの時間を要した。 当院に常備している抗痙攣薬はダイアップの���。 ブコラムやドルミカムの在庫も検討しようと、返信欄を見て思った。 重積は久しぶりだった。脳炎とかじゃなきゃ良いが。
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
10 months
Twitterというツールのおかげで、診療と診療の隙間時間も楽しめています。もともと引きこもりだから、、、。 今日は暑いし、クリニックの冷房をガンガン掛けながら、診療とTwitter。 恵まれているなって思っています。
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
10 months
連休明け、当院も混雑。 21時まで発熱外来を行います。
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
9 months
発熱外来は今日もボチボチ、、、。 天候は微妙、、、。 頑張るかな!
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
9 months
さて、今日も臨時発熱外来。 朝から、夕方まで頑張ります。 今日は受付スタッフが一人いるので、普段の2.5倍の患者さんを受け入れたいと思っています。頑張ります。
6
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
10 months
@kokihi0000 ですよね。 しかも、山梨は入院施設も限られるはずなので、、、
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
9 months
限界ツブクリ・ママチャリ号が盗まれた、、、(泣) 今日、チャリンコ、買いに行かないと、、、
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
9 months
往診終了。 コロナ陽性で、ラゲブリオ投与開始。 幸い、呼吸状態は悪くなく自宅で経過を見れる、、、か。 奥さんも元気ではあるが、90超え。 患者さんの「長く生きすぎた・・・」との言葉に、何も言えなかった。 情が移ると、色々辛いよ。
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
23 days
白血球10万以上の幼児 Hb:5の学童 いや、、、やべ〜だろ。 当院は場末のツブクリだぞ、、、何もできんわ。 すぐに📞 受けて下さって感謝です(;´༎ຶД༎ຶ`)
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
2 months
先週、当院初診で、コロナ陽性だった高齢者の「主治医意見書」作成依頼が来た。 いや、舐めすぎちゃうか? かかりつけでも、なんでも無いんだけど、、、
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
1 year
あ〜、月曜日から憂鬱になる。 筋トレして、気を紛らわそう。
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
2 months
この間紹介した、発熱・腹痛の方、、、 「急性巣状細菌性腎炎」だった、、、 紹介しておいて良かった、、、
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
1 year
@su_chan_dayooo 結局はお金だと思うのですが、新型コロナウイルス感染症の診断をした日のみ受診で、その後の電話・オンライン再診もなく、療養期間の虚偽記載を要求されたら、断るしかありません。 しかし、本人は書いて貰えると信じており、記載しない私に暴言を吐きまくりました。勘違いが甚だしく、キレました。
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
9 months
先輩から、 「少しずつ甕に水が溜まっていく。症例を経験するごとに溜まっていく。溢れたら、続けられなくなる」 と教えられてきた。 まだ、大丈夫そうだが、やっぱり症例の帰結によって、精神が蝕まれることは間違い無いだろうな。
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
10 months
発熱外来、午後の部(前半)が終了。 30分の休憩を挟み、18時まで。 もう、予約は少ないので、流しながら診療。 外はまだ暑い、、、
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
4 months
何もしていないのに、感謝された。 「こちらで逝けて、良かった」と、、、 申し訳なさすぎて、辛い、、、(泣)
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
9 months
お盆の土曜日。 今日も、受付1医師1で頑張ります。 新しい受付(兼保健師)の方を、昨日鍛えたので、今日は15分に3人のペースで午前中のみ診療を行う予定。 30人〜40人くらい診察出来るかな? お盆は周りが休みだから、意外に混む。
7
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515
@tubu_clinic
ツブクリ院長
10 months
小児病棟への入院が厳しい。 喘息性気管支炎やRS乳児症例、川崎病、、、。 いや、川崎病は入院させて欲しい。γ-globulinお願いしますよ、、、。喘息性気管支炎やRSは、デカドロン+オゼックスでとりあえず経過をみます。でも、川崎病はクリニックでは無理よ。
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
1 year
@morinomiya7140 最近、防風通聖散の処方を希望される方、増えてますよね。これは、啓蒙すべき副作用ですね。 自分も、処方するときには注意が必要であると説明し、処方することにします。また、長期投与には不向きである旨も合わせて説明します。
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506
@tubu_clinic
ツブクリ院長
6 months
今日は、92名 発熱患者が多かった。 最後に診察した患者さんに、どうして当院を受診したのか聞いてみたら、ママ友の間で「発熱外来の穴場」ってことになっているようだ。 ツブクリ、潰れそうだけど、ちょっと嬉しかった。 引き続き真摯に診療する。 有熱期間が短く検査しなかった人は、明日の朝対応!
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501
@tubu_clinic
ツブクリ院長
4 months
最後に心筋梗塞、、、搬送終了。 基幹病院の先生方、ありがとうございます。感謝しかありません。 救急車内でVFになった時は肝を冷やした、、、到着後、直ぐカテ室に連れて行かれた、、、危なかった((泣))
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
6 months
お産というのは、本当に危険。 我が国は、産科の先生が24時間常駐し、すぐに対応して頂ける、、、。ありがたいこと。 帝王切開するにも、産科の先生が2人、、、もしくは産科の先生と他科の先生で行う。 真夜中でも行う。手術室Ns、麻酔科の先生、産科の先生2人、新生児科、NICU・Ns。夜でも手厚い
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470
@tubu_clinic
ツブクリ院長
10 months
発熱外来が一瞬で埋まってしまった、、、。 キャンセルも出るだろうが、、、、 一般診療の患者さんは全然居ない
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
9 months
当直室、相変わらず暑い。 しかし、空調が効いている気がする、、、。 とりあえず扇風機もON。 先週はGの出現にモヤモヤしたが、バルサン+ブラックキャップの配備がされていた。 ありがたや〜 本当、当直医って人権ないな〜と思う。 自分より上の先生とか、もっと環境悪かったはずだし。
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
10 months
仕事終了。当直明けで普段よりパフォーマンスが上がらない。頭痛と期外収縮あり。 本日60名(発熱18名 コロナ陽性13名) 流石に今日は筋トレに行かず、休む予定。 死んだら終わりよな、、、。 限界ツブクリ、限界です。
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
9 months
休診日だけど、産業医業務がないので午前中、発熱外来を行っています。 導線が一つだと楽。サクサク診察できる。 昼からちょっと休んで、夜は当直、、、。 そろそろ、当直ともお別れしないとな、、、。 自分が死んでしまいそう。
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
9 months
新生児医療でも、助かること助からない子がいる。 今回の症例も、結果的には助かっている。 運も含めて強い子だったんだろうなとも思う。 結果論でしかないが、、、。 もう少し若い頃だったら、発狂していたな。 逆に、歳を取ったから、若い頃と違って食い下がらなかったのかもしれない。
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
10 months
@child_doc555 いや、ただ自分の愚痴をTweetしただけなんですがね。 このお母さん、外国籍。 しかも、第二子で、第一子もRSで入院を経験しているという強者です。 今日電話しても、繋がらず、、、。 なるようにしかならないな、と思っています。
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
9 months
@Rocco6355 さーせん。口が悪くて(笑) 先生も、これから色々な患者さんと出会うかと思います。チーム医療ではなく自分で症例を持って、最後まで責任を全うする立場になった時に、また振り返ってみてください。 診療スタイルは人それぞれ。 私のスタイルが世間に受け入れられなければ、自然淘汰され廃業です。
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
8 months
休日急患診療所、、、咳止め・痰切りなし。 患者にブチ切れられる、、、 いや、気持ちわかります。暑いし、、、。 薬ないのは仕方ない。1日分しか出ないのも仕方ない。休日にやっているクリニックに行こうよ〜(泣)
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
10 months
自分はNICUだったので、小児病棟よりベッドコントロールは楽だった。満床であっても、保育器と呼吸器があれば「取れ!」と言って、GCUに押し出し、管理していた。 看護師さんからはボロカス言われていたが(笑)、基幹病院の役目は重症を全部引き受けるのが仕事だから。 自分は、そう教育された。
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
3 months
募集かけているけど、誰も来ない、、、 看護師さんも、医療事務さんも、、、 辛たん、、、
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
9 months
終了 本日71名(発熱外来29名 コロナ陽性23名 インフルA1名)+ワクチン1名 ツブクリ、潰れそう。 明日も、発熱外来やります、、、。
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
9 months
診療終了。 本日25名受診、陽性20名でした。 お疲れ様でした〜
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
9 months
電話越しで、エア土下座を繰り返していた。 最悪のケースは免れたようだが、今後も慎重なフォローが必要なるだろう。 これも運命なのかな? 早い段階から治療を行っても、IVIG不応だと瘤が出来てしまうこともある。 どうにかならんかったのか??
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
17 days
ゴミ屋敷への往診・訪問は本当に辛い。 たまに、これを経験していない人から、、、 「やって当たり前だろ?仕事なんだから、、、」 とか言われると、心が荒む、、、。 経験してない人と、同じ言語では話せない、、、
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
9 months
仕事終了。流石に疲れた、、、。 本日106名(発熱30名 コロナ陽性24名)+ワクチン3名 ツブクリ、、、当直明けに期外収縮で倒れてもおかしくない。 事務仕事をやったら、スクワットをやりに行く。 「〜してるのに」という、愚痴が出る時点で、あかんな、、、
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
6 months
産業医案件、派遣会社に給料アップしてくれと言ったら、契約終了になりました(笑) まあ、1.5で毎月訪問、ストレスチェックの確認やら、面談やら色々責任を持って対応するのは時間的にもコスト的にも、自分には無理かな、、、。ごめんちゃい。
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
10 months
昨日往診した超高齢者(90代)、やはり体調が悪い。 基幹病院にお願いせざる得ない、、、。 体が一個しかないから、自分のクリニックは訪問診療は出来ないのだ。
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
6 months
130人以上来て死んだ、、、 当院のスペックでは無理
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
9 months
@nobuchin141 そうなったら、悲しすぎます。 最近、会話が成立しない方が増えてきている気がします、、、。 もしかしたら、自分の語彙力が落ちているだけなのか、、、?不安になります。
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@tubu_clinic
ツブクリ院長
7 months
朝の仕込み終了。 当院のような、強みのないクリニックは、毎日働く事で、生き残っていくしかないのです。 いわゆるコンビニクリニック。 日曜・祝日のスタイルは、救急外来と同じ。 当院を開ける事で、多少でも基幹病院に軽症が流れるのを食い止められれば、、、と思う。
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