先週末に行われた、2025年度皮膚科専門医試験の解答速報を作成しました！ https://t.co/QWjL7kKU0z 4割くらいは過去問類似なので、やはりまずは過去問演習が来年度以降の対策としても重要そう ■トピック的な出題たち ・パドセブ®によるSJS様皮疹 ・ビンゼレックス®と口腔カンジダ症, 壊疽性膿皮症

医師国家試験で話題の、糸を切る場所問題 (不潔な糸が内部を通らないeで切る) ・医学生&予備校講師「臨床に即した出題」→わかる ・臨床医「臨床に即した出題」→日常的に糸切ってなさそう 理想��知っておくことは大切だけど、実臨床で常に5の位置で切っている人は居るのか？？

■Zelsuvmi(ベルダジマーゲル) “自宅で外用”する水いぼ治療薬(一酸化窒素放出ゲル)で、2024/1に米FDAで承認されている ※「どこで外用するか」がカンタリジンと違う 効果:1日1回外用12週で伝染性軟属腫の完全消失60%、数は89.2%減少 日本でも第3相試験中

■ワイキャンス®(カンタリジン)が発売 2026/2/9 適用:伝染性軟属腫(水いぼ) 使用法:3週間に1回医療機関で外用 →16〜24時間後洗い流す ☑物理的摘除と比べて痛みが少ない 外用した部分に水疱や紅斑が生じ、剥がれ落ちるときにウイルス感染組織も除去される 効果: 12週で完全消失50.0%、数は87.5%減少

国試2日目の皮膚科問題たち ■120D51 基底細胞癌ダーモスコピー(arborizing vessels) ■120D9 Recklinghausenって久しぶりに聞いたNF1 ■120E17 理想論はeだけど、こんなところで切れる気がしない抜糸場所 ■120F12 デルマドロームの定番黒色表皮腫 #第120回医師国家試験

今日は医師国家試験Day2 ということで、皮膚科問題を一通り解いて解答解説を作成しました！！ 膠原病・アレルギー寄りのものも含めていますが、28/400問なのでそれなりにありました https://t.co/DQ1oaRGpVK #第120回医師国家試験

皮膚科とは全然関係ないけど、時代を反映してなのか高額療養費制度の問題は最近やたら多め 今年の問題は116回とほぼ同じなので、正答率上がりそうですが… (120C26, 116C9, 117B44, 118B47) #医師国家試験

今日から国試！ ということで皮膚科問題 ■120A39 菌状息肉症の腫瘍期(Sézary症候群は紅皮症+末梢血中に腫瘍細胞) ■120A59 SLEで初手ヒドロキシクロロキン ■120A63 丁寧に鑑別される凍瘡 118D21のニキビに続く皮膚科common disease ■120C71 熱傷:9の法則とBaxter法 #第120回医師国家試験

最初の投稿で間違いがあったので、削除・修正しました！ ご指摘いただいた方ありがとうございます🙏

■しいたけ皮膚炎 生しいたけを摂取後、特徴的な線状の紅斑が生じる。かゆみも強い もともと日本から報告された(1977年)東アジアで多かったが、最近は消費が増えて世界進出している 熱で不活化されるレンチナンが原因と考えられている →加熱すれば起こらない

■ハチ毒アレルギー ・スズメバチとアシナガバチが多く、交叉反応を示す。ミツバチは稀 ・林業や養蜂業者は高リスクで、エピペン®携帯も選択肢 検査はIgE抗体測定が基本だが、刺された直後は偽陰性→ ☑数週間空けて検査 治療で減感作療法が試みられている(保険承認なし) https://t.co/CDqDDvZWfx

■支部講習会が廃止に 皮膚科専門医試験受験に必要な講習会の一部が、2026年度〜廃止になるようです ☑廃止→東部・東京・中部・西部の4つ(支部大会で開催) ※春・夏・冬の必須講習会と、夏・冬の選択講習会はそのまま ちなみにこの講習会、昔は全部現地だったのですが現在はWEBのみになりました

昨日〜今日にかけて、2025年度皮膚科専門医試験の合否が届いているみたいです！！ 合格された方はおめでとうございます㊗️

異動や専攻医開始が近づき、病棟管理が心配な方も多そう 皮膚科でも「血圧が高い」「不穏」などの入院トラブルはありますが、指示簿を記載しておくと負担が減らせます！ 作成で参考になる医師向けPDFが無料DL可能です↓ (全21項目で具体例が役立つ🙏) https://t.co/55vDhixDg9 #PR #ドクタービジョン

■診療報酬改定の短冊を読む “全国的に若手の医師数が減少傾向にある診療科:消化器外科, 心臓血管外科, 小児外科, 循環器内科” のテコ入れをするらしい 心臓外科：減ったというより絶対数が少ない 小児外科：そもそも統計に出づらい 循環器内科が減っているのは意外でした https://t.co/sLIcpQS1bc

◾️天疱瘡と類天疱瘡の初期治療 ☑︎ステロイドの投与量が異なる 天疱瘡:PSL1mg/kgが原則 類天疱瘡:重症度に応じて0.2〜1mg/kg →効果不十分の場合ステロイドパルス or IVIG(or 血漿交換) ※アザチオプリンなどの免疫抑制薬も併用されるが、効果が出るまで1〜2ヶ月必要 #皮膚科専門医試験

ちなみに研修医のころ、プレゼンで両者を間違えてて突っ込まれた記憶があります (つまり知らなくても医師国家試験はなんとかなります)

◾️強皮症で混同される”限局” ・限局性強皮症 = 皮膚のみに”限局”し全身症状なし 例:剣創状強皮症(前額部の陥凹,脱毛) ・全身性強皮症(SSc) = 皮膚硬化+全身症状(レイノー症状, 間質性肺炎など) 硬化部位で細分類 肘より先に”限局した”硬化→限局皮膚硬化型SSc 肘から中枢も硬化→びまん皮膚硬化型SSc

■カロミルデータのOCR カロミルは無料版だと、PFCデータのcsv出力ができない 1日分は画像として出力可能なので、これをテキストデータにして読み取ってもらう ・ChatGPT:概ね正確 ・Gemini:イマイチだが設定によっては改善？

■Webでの論文検索 「皮膚科の最新論文をPubmedで検索して、重要度が高い順に3つ要約して日本語に翻訳、Pubmedリンクを添えて毎日通知して」 ・Gemini:URLの誤りやハルシネーションが多い ・ChatGPT:概ね正確 https://t.co/UrXQ0sB52r ※2025/11に140週の論文なので、5年のデータがあるわけがない

YouTube動画の要約 ( https://t.co/gyW4mQ8QTX) ・Gemini:URLを貼るだけで動画内容を把握してくれる 元動画にないタイムスタンプ作成も便利 ・ChatGPT:アクセス制限のため内容を把握できない ※「文字起こし」をコピペすればChatGPTでも使えなくはないが工数が増えるので現実的ではなさそう