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Aber wir können davon ausgehen, dass wir bald das Potential der Phagen besser abschätzen werden können.

Es ist zu früh, um sicher sagen zu können, ob die Probleme überwindbar sind, und ob insbesondere der große Aufwand soweit reduziert werden kann, dass wirklich viele Menschen therapiert werden können.

Es gibt nun weltweit sehr intensive wissenschaftliche Aktivität, um die o.g. und weitere Probleme zu verstehen und zu lösen. Eine Reihe von kontrollierten klinischen Studien ist derzeit im Gange.

In Einzelfällen ist es immer schwer, den Erfolg zu bewerten, da wir nicht wissen, wie die Infektion ohne Phagentherapie verlaufen wäre, aber man kann die Ergebnisse als ermutigend bezeichnen.

Und wo stehen wir? Es gibt eine Reihe von Fallberichten und Fallserien, in denen die Phagentherapie möglicherweise erfolgreich war: Patienten und Patientinnen, die Phagen bekommen haben, hatten einen günstigen Verlauf ihrer Infektion.

Nebenwirkungen müssen in Vorversuchen so weit wie möglich ausgeschlossen werden (das sieht bisher gut aus).

5. Die Phagen müssen sehr gut charakterisiert werden, bevor sie Patienten gegeben werden können. Wir müssen wissen, welche Bakterien (auch z. B. im Mikrobiom der Patientin) sie angreifen, müssen hochrein (und in großem Maßstab) produzieren.

4. Das Immunsystem der Patientinnen kann auch die Phagen angreifen und Erfolg verhindern, insbesondere bei wiederholter Gabe.

3. Viele Phagen töten nicht effizient. Das kann man oft prinzipiell gentechnologisch lösen, aber es ist ein erheblicher Aufwand.

Sollen wir die Phagen spritzen und hoffen, dass sie über das Blut die Lunge erreichen? Oder vielleicht über ein Bronchoskop (Instrument zur Lungenspiegelung) geben?

2. Es ist nicht so recht klar, wie wir die Phagen am besten an die bakterielle Infektion bringen. Wenn die Patientin z. B. eine Lungenentzündung hat, sollte sie ein Phagenaerosol inhalieren?

Es gibt zwar sehr viele verschiedene Phagen und vielleicht auch einen Phagen für jedes Bakterium, aber ich muss sie finden, und ich muss den richtigen Phagen für das Bakterium des Patienten auswählen. Das ist extrem aufwändig.

Auch wir gehören alle zur selben Art (Homo sapiens), aber unterscheiden uns erheblich). Phagen töten spezifisch nur wenige Stämme einer Art, die Mehrzahl wird nicht angegriffen (vielleicht als ob z. B. rothaarige Menschen betroffen wären, alle anderen nicht).