Médico de Familia. Especial interés en diabetes, salud sexual y Evaluación de Tecnologías Sanitarias. Aquí, también cultura, bicis, fotos y Madrid. Europeo🇪🇺
Las quejas sobre la lista de espera en la sanidad pública se hacen en la unidad de atención al usuario y, sobre todo, en las urnas cuando se vota.
Tu médico de familia no tiene la solución ni la culpa y además es doblemente víctima: como ciudadano y como trabajador del sistema.
Un paciente de 35 años ha pedido cita con médico o enfermera para medirse.
-Si, si, la estatura.
-Que si, que si, la altura.
-¡Coño! si, los cms desde los pies hasta el cogote.
(20 de agosto de 2020 en pleno rebrote de pandemia covid29. Madrid, España, ElCoñoDeLaBernarda)
Cada vez estoy más convencido de la relación que existe entre cómo una persona trata a los camareros y el tipo de persona que es.
Falla muy pocas veces.
¡Fijaos!
Chuleta para recordar la probabilidad de FALSO NEGATIVO de la PCR COVID-19 según el momento del cuadro:
-38% 1er día de síntomas.
-20% (la menor) en 3er día de síntomas.
Nuevamente, la clínica y la situación epidemiológica deben considerarse siempre.
Tu médico de familia es ese médico que mientras te ausculta te está mirando las ���manchas” de la espalda, mientras piensa porqué tu pareja vino con ansiedad anteayer, mientras cabila como conseguir que dejes de fumar...
...MIENTRAS
#MedicinaDeFamilia
#Atenci
ónPrimaria
Hoy soy uno de los médicos q atiende “síntomas respiratorios”
7 horas con mascarilla, guantes, bata y gafas atendiendo básicamente infeccciones x
#coronavirus
Personas asustadas, q se encuentran mal y q tendrán q entender muchas cosas en poco tiempo.
Muchos retos.
👇
¿Sabéis quienes están haciendo el “dichoso” rastreo (o algo mínimamente parecido) en Madrid?
¡¡LOS MÉDICOS DE FAMILIA DE LOS CENTROS DE SALUD!!
Una vez más:
-sin que nadie se entere
-sin recursos extra
-sin dejar de hacer nada de lo anterior
-en pleno periodo vacacional
La vacunación Covid debe ser en Atención Primaria. Es nuestro trabajo y lo haremos mejor q nadie.
Solo necesitamos refuerzo de personal (enfermeras) para más turnos y abrir fines de semana.
Otras alternativas son para llevarse comisiones y seguir desprestigiando la Pública.
Se confirma: la Justicia empieza a citar a médicos para que expliquen qué pautas y protocolos han seguido en la pandemia.
Mientras, gestores y políticos q no aseguraron los medios adecuados para la atención, siguen impunes en su juego macabro.
Para vuestra tranquilidad, hay médicos que anteponen su vida y la de los suyos a su trabajo y todo lo que implica. Y se van de vacaciones felices de dejar responsabilidades atrás y desconectan y disfrutan de todo aquello que da placer.
Los hay, buscadlos, son los mejores.
España es ese lugar donde te levantas con gastroenteritis y aunque sabes cómo cuidarte, en el trabajo te obligan a arrastrarte cagándote vivo a un servicio médico para conseguir un puto justificante.
Somos la vanguardia del mundo.
Hoy he visto una bronquitis aguda leve en mujer joven sana tratada con: salbutamol+formeterol+budesonida+azitromicina+paracetamol+codeína+acetilcisteína.
Tuvo reacción al 2 día q no se a cuál de ellos achacarla
¡Nos estamos volviendo locos!
¿Qué nos pasa? ¿Por qué? ¿Hasta cuándo?
Propongo que se cree la “FASE MADRID” específica para este desastre de ciudad y comunidad autónoma dirigidas por dos incapaces.
(Foto de hace 30 minutos en el Paseo Del Prado)
-Se hace PCR x un contacto más que dudoso
-Informas de PCR negativa
-Recuerdas aislamiento, y entonces minimiza el contacto, y resopla gyfttgjgvh
-Baja laboral ¡¡14 días!! Pero pinta q habrá cañas, padel y quizá polvo.
Y así tiramos miles de PCRs a la basura cada día.
La Plaza de Cibeles, recién arreglada hoy, luce casi exactamente igual que en 1971.
Carriles para el coche por todos lados, peatones relegados a rincones y la diosa aislada entre el tráfico.
¡Madrid, me mata!
Dice una estudiante de 6 de Medicina en la entrevista de evaluación de la rotación en el centro de salud que se ha dado cuenta de que “lo que ella entendía por ser médico es ser médico de familia”
Y claro, he llorado
#EligeMFyC
#MFyC
@resis_semFYC
@somamfyc
@resisdemadrid
¡Ya podemos compartirla!
Tabla de todas las INSULINAS comercializadas en España en marzo de 2022 (excepto cartuchos)
Y la cara B de la tabla: aclaraciones sobre dispositivos, presentaciones, dosis etc.
En Algoritmo de Insulinización de la
@redGDPS
#Diabetes
#DiabESP
Q dice
@el_pais
q dicen en Francia y ya desde hace años que EL IBUPROFENO
-A LA MENOR DOSIS POSIBLE
-EL MENOR TIEMPO POSIBLE
-SOLO SI ES REALMENTE NECESARIO
Q lo dicen ellos eh, q nunca lo habíamos dicho muchos médicos de familia ni nada eh
#Qu
éCruz
Son fármacos sin ninguna utilidad, que suponen un derroche de dinero público y que no tienen indicación seria alguna.
En muy pocos países serios se financian e indican.
¡Ya era hora!
#Sanidad
quiere dejar de pagar a 500.000 enfermos el medicamento más seguro contra la
#artrosis
. Los pacientes aseguran que el proyecto del Ministerio les obligará a tomar fármacos alternativos con peligrosos efectos secundarios.
@SergioAlonsoPue
➡
Paciente enviado para transfusión a urgencias x Hb 8,1.
10 horas para una bolsa de sangre “tirado” en cualquier lado.
El paciente ve tan mal a una anciana a su lado que se levanta, se viste y le deja su cama.
En un hospital de Madrid en 2019
Sigan ustedes votando bien.
Voy a trabajar con verdadero pánico.
Desde ayer, haciendo un verdadero esfuerzo por serenarme, controlar la situación y q además no condicione mi vida
Y me pregunto tanto:
¿Quién me ha hecho esto?
¿Por quién merece la pena?
¿Cuál va a ser el precio a pagar?
¿Cómo podría escapar?
Nueva bandera en mi perfil 🇪🇸
Soy español y si bien se podría discutir largo y tendido sobre sus colores, hoy es la bandera q identifica el país en el q vivo y no voy a permitir que se la apropie una parte residual de ciudadanos dispuestos a llevarnos al terror.
Tabla resumen de todas las insulinas comercializadas en España en Febrero de 2020 y sus características.
Grupo de Trabajo en Diabetes de
@somamfyc
Lo compartiremos en la 6ª JORNADA DE ACTUALIZACIÓN EN
#DIABETES
#6diabetesSOMAMFYC
-13 de Febrero,
-En
@Icomem_Oficial
La disuria (escozor al orinar), en un varón sano sin antecedentes, NO ES NECESARIAMENTE una INFECCIÓN DE ORINA.
Es, más bien, un síntoma de URETRITIS y se debe explorar un posible origen de transmisión sexual SIEMPRE.
#ITS
#MedicinaDeFamilia
Hoy mi aplauso es por los médicos que van a trabajar en el hospital de IFEMA, principalmente atendido por especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria
#MFyC
, sacados de sus centros de Salud habituales.
La especialidad más bonita y cómo veis, más versátil.
#EligeMFyC
Tras 11 años como Médico de Familia, dejo la asistencia y son muchas las emociones.
A todos los q en este “universo” me habéis acompañado, divertido, consolado y enseñado tanto, MUCHAS GRACIAS.
Seguimos haciendo MEDICINA y trabajando por la SALUD desde otros lugares.
Flores
Hoy, mi homenaje a mis compañeras las ENFERMERAS de ATENCIÓN PRIMARIA q se están dejando la piel.
Lo hacen sobre todo con los más vulnerables (los mayores) y en el entorno de más riesgo (los domicilios)
¡Imposible sin ellas!
#CoronavirusEFyC
#CoronavirusAP
#CoronavirusEsp
A ti, despreocupado autosuficiente, un detalle: a los muertos por esta ola
#COVID
q te parecen tan pocos, añade también, por ejemplo, a TU MADRE q morirá precozmente por el retraso, q otra ola, provocará en el diagnóstico y tratamiento del cáncer de mama q aún no sabes q tiene.
En Madrid, los ciudadanos (incluídos los profesionales sanitarios) que hemos tenido contacto con enfermos y no tenemos síntomas vamos trabajar.
Nos tomamos la temperatura dos veces al día y si es normal... a currar. Ni prueba ni ná.
#LaCasta
No tengo coronavirus. Por delante me quedan 14 días de cuarentena cuidando a mi familia y trabajando por medios telemáticos. Gracias a los profesionales de la sanidad pública; sois los héroes y heroínas de nuestro país
Nunca pensé que un día contaría tan emocionado que he venido al trabajo en bici.
¡Qué mezcla de emociones!
De nuevo esta sensación de libertad y energía junto con la tristeza de ver las calles vacías.
#altrabajoenbici
#enbicipormadrid
#CoronavirusEspa
ña
Mi residente y yo luciendo el regalo de una paciente mayor: prendas de punto hechas a mano por ella, agradecida por haber mejorado el control de su diabetes y con ello su capacidad visual y su ánimo.
El mejor regalo, su alegría.(Tenemos cara de cansadas pero es que lo estábamos)
Otra/o anciana/o que mejora llamativamente su filtrado glomerular cuando se le retira tratamiento hipertensivo y se deja que su tensión arterial suba un poquito.
¡Ay qué ver lo que poco que nos cuesta prescribir fármacos y lo mucho que nos cuesta retirarlos!
Paciente emite juicio negativo sobre un médico por llevar piercing y pone en duda por ese hecho su profesionalidad
Yo en 2005: carraspeo y bajo la cabeza
Yo en 2019: esa actitud es discriminatoria. A mi tampoco me gusta su camisa y le estoy atendiendo con respeto.
¡Crezco!
Aprendí en
@Juliaenlaonda
que había que poner agua en las terrazas de la ciudad para las aves porque escasea para ellos.
Hoy la Naturaleza me lo agradece con la visita de este mirlo que vino a beber y cantar mientras yo leía.
Gracias
@julia_otero
Qué nos han hecho para q a un señor le operen en un hospital público y nos parezca normal que tenga que ir a otro médico en los siguientes días a qué le den la baja.
Molestándose el, su familia y a todo el sistema sanitario.
“El valor de la Atención Primaria”
Carta al director hoy en
@elpais_espana
Menos mal que están los ciudadanos de bien.
Y menos mal que son mayoría.
#Atenci
ónPrimaria
#MedicinaDeFamilia
Las personas ya se dan la
#autobaja
.
En los procesos banales, el médico no tiene forma de “acreditar/certificar” lo que tiene: no hay “signos” que den evidencias del proceso.
El médico solo certifica que el paciente viene y dice q tiene un malestar.
Breve hilo👇
-Abordar lo clínico adecuadamente
-Prescripciones, bajas, protocolos
-Enseñar al paciente y los suyos a cuidarse y protegerse.
-Tranquilizar y acompañar
-Protegerme a mi y a mis compañeras
Y todo vestido para la ocasión; lo imagino así.
“En los hospitales de Catalunya harán la baja a quienes ingresen y no hará falta ir al médico de familia”
Fantástico pero jode leer que lo hará un administrativo, mientras que en AP se lo ha “comido” el médico siempre sin ayuda de nadie.
Para todos aquellos que hoy consideráis la opción de hacer la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria: la clave está en el tutor.
No os dejéis embelesar por el hospital o el centro de salud.
¡Lo importante es el tutor/tutora!
#2MIR21
#EligeMFyC
#MIR
Te has comido la boca y follado todo lo que se movía y el ultimo día de desenfreno te acuerdas de que mañana vas a pasar unos días con tus padres y llamas a “papá sistema de público de salud” para que te hagan la PCR “for free”
Este es el nivel.
Mujer de 80 y pocos años con varias patologías.
3 CAÍDAS en lo que va de año, 2 de ellas con TCE
Urgencias, neurólogo, TACs, revisiones, nuevos diagnósticos obvios, desajuste familiar tremendo, próxima institucionalización...
Pero el ZOLPIDEM 10 cada noche no ha faltado nunca.
Si alguien te cuenta un problema de salud y no sabes, CÁLLATE; es muy probable que:
-preocupes innecesariamente
-perjudiques
-confundas
Habla de fútbol; es más fácil.
La “crisis del
#Coronavirusmadrid
El mejor momento para ir
#altrabajoenbici
-seguimos haciendo ejercicio
-al aire libre
-con “distanciamiento social”
-sin contaminar
#enbicipormadrid
(También es buen momento para distraer a los peques sin cole montando en bici)
Dice una estudiante de Medicina que, en su rotación x Atención Primaria, la confianza que tienen los pacientes con el médico de familia hace que la interacción de estos con el estudiante sea mejor que en otros entornos.
Curioso punto de vista sobre el que no había reflexionado.
Q han decidido en amAtención especializada q todas las citas q no han dado durante estas últimas semanas van a revisarlas y si no les parecen bien van a devolverlas a los médicos de familia para q llamemos a los pacientes y si eso q les volvamos a enviar.
Y UNA MIERDA
¿Sabéis que algunas personas mayores demandan y demandan ir y venir a unos médicos y a otros (magnificando problemas) porque de ese modo se aseguran de que sus familiares les lleven y traigan y así mitigar su soledad?
Yo cuando lo detecto me desgarro por dentro
#medicinadefamilia
Si fuera Vallecas, la policía ya habría cargado y mañana las “Ana Rosas” al servicio del “Movimiento” harían un programa especial aireándolo y denunciando tamaña alteración del orden público.
Pero no.
Le dice el R1 del hospital al paciente, que la receta de lo que le prescribe, la tiene que ir a pedir al médico de familia porque él no puede firmar documentos.
¡Joder que pronto aprendemos lo malo!
Si dices que vas a hacer pruebas a tutiplén,
NECESITAS
-pruebas
-profesionales
Lo cuentas cuando las pruebas están ya en la mano del profesional q la recoge y está todo listo
MIENTRAS TANTO TE CALLAS Y TRABAJAS porque nos complicas mucho la vida.
Un besito.
@giraldeo
¡Qué maravilla de historia! Me has emocionado. Muchas gracias.
Fui médico en ese barrio en los 90 y muchas de sus gentes eran un ejemplo de compromiso, valentía y solidaridad. Historias de verdaderos héroes anónimos que son los que impulsan el mundo hacia adelante.
Los medios no se enteran de la realidad, siempre mirando al “hospital”, los políticos y la víscera
Hablan de las altas por
#COVID
ー19
Los médicos de familia damos a diario muchísimas más altas ya para trabajar, teletrabajar, terminar aislamiento,
¡PARA VIVIR!
Hoy serán más!
No te dejes engañar.
Si realmente quieres prevenir enfermedades no es la farmacia ni el centro de salud lo que debes frecuentar; es el mercado, el barrio, el centro deportivo, el parque,la casa de la familia y los amigos...
Lo demás es un sacacuartos.
Hoy a una médica de familia le han mandado a tomar por culo por recordar a un paciente con covid que tiene que estar aislado. Pero insultar, insultar....
Así por poner.
Xavi Hernández: "El fútbol es de los únicos deportes –y trabajos– donde se insulta al trabajador, ya sea a los futbolistas o al entrenador. Tendríamos que parar esto ya. Es inadmisible, por ejemplo, que se insulte a un camarero al hacer su trabajo"
Cero posibles exposiciones, un médico q atiende una sala covid 1 ó 2 veces por semana.
Esa es la utilidad de llevar una aplicación que, como todo en este país, es un acto político o mejor de posicionamiento pero no una herramienta para controlar una pandemia con miles de muertos
Alcanzas la madurez como médico el día que intuyes que un paciente necesita un abrazo y si no lo pide lo ofreces.
(Acaba de pasar; me hago mayor, irremediablemente. Siempre me obsesionó cómo sería y pienso que quiero modelo Saramago más que modelo Rosa Díez)
Este Sr
@ccarballo50
es un mentiroso malintencionado: lo es quien dice algo falso a sabiendas de que lo es.
Atención Primaria nunca cerró: de 8 a 21 horas todo el q venía al centro de salud presencialmente era atendido por COVID o por “no COVID”
Veo preocupación por los sanitarios, al menos en los medios.
¡Tranquilos!
Muchos vamos a cumplir el horario estrictamente, no vamos a hacer turnos voluntariamente y de gratis y vamos a trabajar a un ritmo q asegure nuestra salud y la de nuestras familias.
Gracias de todos modos
Llamas a un paciente y dice “te paso a mi mujer”
Ella:
-Es para saber cómo estás tú -Qué tal estás comiendo?
-Dime cómo hacemos para llevarte unos “tupper” q soy muy buena cocinera.
-Y cuido muy bien de los solteros (nunca le dije nada de mi situación sentimental
Yo:😭☺️🥰💔💪
Después de un año de pandemia, en un autobús de una ciudad herida de miles de víctimas, tienes q pedir a 2 individuos q se pongan la mascarilla y dejen de comer un helado.
Cómo médico, se lo he pedido por favor.
Cómo ciudadano de bien les hubiera inflado a hostias directamente
Me gusta ser muy prudente en cuanto al
#coronavirus
pero creo que este mensaje de
@lorenzomila
en el
@telediario_tve
no está llegando bien a la ciudadanía en España y sobre todo en las zonas más afectadas como Madrid.
Y creo que es una de las claves: DISTANCIAMIENTO SOCIAL
¿Alguien puede explicarme el sentido de cerrar parques como El Retiro a las 10 de la noche mientras están los bares abarrotados de gente sin mascarilla en el interior?
De verdad que no logro entenderlo
Es mucho lo malo q podría contar hoy pero la historia que quiero compartir es q una pastelería del barrio (Tartalia) ha regalado al centro de salud 4 tartas para ayudarnos a llevar mejor un día tan tan duro.
Y es tan emocionante que es lo que me llevo hoy
#Coronavirus
Que no os engañen. Cuando dicen “Modelo Madrid” quieren decir que la bici va así: en el centro del carril rodeada de coches y autobuses parados sin opción de moverse y el ciclista respirando un aire tóxico.
¡Único en el Mundo!
#ModeloMadrid
#EnBiciPorMadrid
#AlTrabajoEnBici
Para ser sincero, a los médicos de familia de Madrid, nunca nos ha faltado el material que más utilizamos en la atención a los pacientes: LAS GRAPAS para papeles.
Hombre 50 años aprox sin patología.
Le “miran el colesterol” y con este perfil le amargan la vida y recomiendan repetirlo en 3 meses.
Ni se le preguntó por hábitos, ni se tomó la tensión, ni por tanto calculado el riesgo cardiovascular.
Esta locura ya no tiene freno.
En esta tónica general de dar penita q tenemos los de Atención Primaria, ahí va mi aportación q seguro q es definitiva: ¡¡¡ NO HE PODIDO MEAR HASTA AHORA DESDE QUE SALÍ DE CASA A LAS 7.30 (son las 16.24)!!!
¡¡ ES MENTIRA !!
La semana q viene en España NO se inicia la VACUNACIÓN de la población general contra el covid.
Por favor, no saturad los centros ni yendo ni preguntando.
En enero, previsiblemente solo se vacunará en residencias y a sanitarios.
Mientras: ¡¡ PROTÉGETE !!
Igual dejarían de escasear los test y su precio bajaría si dejarais de haceros 7000, especialmente cuando ya sois positivos. ¿No?
¿Es investigación, postureo, aburrimiento o todo?
¿Que qué haces si te ponen una multa por mear en la calle?
Pues ir a tu médico de familia para que te haga un certificado inventándose cualquier cosa que justifique que te meas por las esquinas.
¡Y ya estáááá!
¡¡Paracetamol alternando cada 4 horas con dexketoprofeno y además nolotil por si acaso!!!
¡¡Para el dolor osteomuscular postraumático moderado puede bastar solo con paracetamol!!
Esos cócteles salvajes muy propios de algunos servicios de urgencias son exagerados y arriesgados
Medidas contundentes cuando la incidencia es todavía baja.
Medidas claras, explícitas y de índole, por supuesto, nacional.
¡Qué envidia de mundo civilizado!
Alemania cierra el ocio en todo el país: "No es solo una medida sanitaria, también es económica. Cuanto más tardemos en actuar, peor será para la economía".
Paciente en situación terminal con insuf respiratoria
Alta a las 14 h
Espera hasta las 23 h a la ambulancia.
-En una sala en urgencias
-Sin poder tomar la medicación.
-Sin q le puedan ayudar xq está de alta
Se les llena la boca de
#Humanizaci
ón , y son unos sádicos despiadados
En mi opinión, uno de los más importantes consejos de Salud para nuestros mayores es que NO VEAN LOS CANALES DE TELEVISIÓN ESPAÑOLES, sobre todo por las mañanas.
Solo generan odio, miedo, inseguridad… y como consecuencia, al menos, tristeza, estrés, ansiedad…
Hoy estaré en contacto con 5 personas (aprox) con
#covid
, eso si con la debida protección.
Pese a ello tendré miedo y no veré a mis padres ni a mis sobrinos en días, pero da igual pq será lo mismo en 6 días, así que la perspectiva es no acercarme a ellos en semanas, otra vez.
Para los q renegáis de Madrid, ahora q vienen mal dadas y Grindr ya no sacia vuestras aspiraciones, ¡Marchaos!
Por vosotros mismos y por los q queremos/tenemos q quedarnos en una ciudad rota con un duro camino por delante para volver a ser el lugar donde un día quisisteis venir.
Le derivé:
-desde el centro de Salud pero escribe q fue desde otra urgencia
-por fractura q vi en una placa pedida x mi pero pone q va por dolor
Precisó reducción y TAC así q parece q era pertinente derivarle.
Así luego podemos ir contando mentiras sobre la Atención Primaria.
He vuelto al cine y no, NO lo considero
#CulturaSegura
Desde el momento en que se permite comer en la sala y por tanto quitarse la mascarilla, no lo es.
Un paquetón así de palomitas y una bebida así de descomunal permite estar sin mascarilla toda la proyección.
@CineYelmo
Nunca creí en el rollo “energías negativas” hasta q la impresora de la consulta se atascaba siempre con los mismos pacientes. Hoy ha ocurrido durante una consulta telefónica con uno de ellos.
Necesito un exorcista, una sanadora o igual unas vacaciones.
Paracetamol 1 gr 3 veces al día y entremedias Ibuprofeno 400 mg también 3 veces al día durante 7 días.
Así le habían dicho que lo tomara y lo tomó
Analítica por intensa astenia: GPT 576=probable hepatitis tóxica.
No hay medicación sin riesgos y mucho menos si se toma en exceso.