@AliMedic_ Dizziness is caused from hypertensive emergency (very high BP 226/108)we need to treat, we can investigate for DVT but according to Well’s criteria this patient is at moderate risk so a negative d-dimer or duplex US is sufficient to rule out, tachycardia might be from pain

@lenaamaw Welcome Dr.lena, thanks for sharing🌼what do you think about hyperglycemia and both feet edema?

@AliMedic_ Ct , d-dimer , ABG

@AliMedic_ Rule out DVT/PE Uncontrolled diabetes/DKA Hypertensive urgency/emergency

@AliMedic_ عطه انسولين بعدين نتفاهم

@AliMedic_ نزل الضغط والسكر وحلل وظائف كلى وفحص بول بس الوذمات غالبا نقص ألبومين

@AliMedic_ ناخذ له ABG , نشوفه DKA او لا ونشوف اللاكتيت لفل ، اذا مرتفع نعطيه انسولين IV ماينفع subcu معه اذا ماهو DKA نسوي كنترول للسكر بعدها الضغط ويسوي CT-brain, عشان الدوخه لو فيه شوية بيانات عن الدوخه متقطعه ولا مستمره عند الوقف ولا الاستلقاء ذي بتفرق اذا يسوي CT او لا

@AliMedic_ Priority انزل الضغط بس مانزله بسرعه لان اذا نزلت بسرعه عملت organ failure وطبعاً السكر ننظمه ، بخصوص ان المريض مسافر و٨ ساعات جالس نخاف من ال DVT ممكن هي اللي عامله تورم ونخاف لو فيه thrombus تمشي ع الbrain او ال lung

@AliMedic_ احتمال الحاله تكون PE . تشتغل على العلامات الحيويه الضغط والسكر

@AliMedic_ PE

@AliMedic_ I will transfer him to hospital and I suspect pt has DVT due to traviling with supportive care and there is nothing to do with Hypertension and high BGL

@AliMedic_ DVT

@AliMedic_ نعمل كنترول للضغط والسكري وبعدها نراقب المريض التورم من جلسه الباص الطويله

@AliMedic_ ABC Control the sugar and take ecg and Abg Consider lasix Take investigations (cbc, caogulation are must) Keep in Mind DVT and PE

@AliMedic_ ممكن DVT

@AliMedic_ As prehospital A B C Shift p.t to our ambulance Start IV line Connect p.t to monitor Start lasix to reduce BP If p.t has chest pain start mona Keep in mind DVT

@AliMedic_ give lasix

@AliMedic_ U will Keep in mind PE, DVT. investigasion : cbc, d- dimer, ABG. Treatment : lower the HTN & DM. İn physical examination we can notice a chest pain in PE..

@AliMedic_ عنده DKAA Air embolism